多索茶碱注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 多索茶碱注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察 范罡 廖欣 　　( 仪征市人民医院 211400) 　　【摘要】目的：观察多索茶碱注射液治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法：将80例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予吸氧、抗炎、止咳、化痰、平喘等治疗。观察组在对照组治疗基础上加用多索茶碱注射液治疗，分别观察两组患者的临床疗效。结果：观察组总有效率为95%，显著高于对照组（80%），差异有统计学意义（Plt;0.05）。观察组出现恶心反应症状者1例,减慢滴速后症状消失,未见其它明显不良反应。结论：多索茶碱治疗慢支急性发作期的临床效果显著、安全稳定、无明显副作用，值得临床广泛应用。 　　【关键词】 多索茶碱注射液 慢性支气管炎 急性发作 　　【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）22-0147-01 　　 慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，多发生于中老年人，临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，易并发肺气肿、肺源性心脏病。平喘治疗慢性支气管炎急性发作期的重要措施之一。多索茶碱注射液是一种支气管扩张剂，能松弛支气管平滑肌，从而达到止咳平喘的作用。我科应用多索茶碱注射液治疗慢支急性发作期取得了良好的临床疗效。现将具体研究结果报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料：2013年5月～2014年5月我科收治慢性支气管炎急性发作患者80例，将其随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组中男31例，女9例，年龄52-83岁，平均68.56plusmn;9.92岁，合并阻塞性肺气肿24例，肺源性心脏病9例。对照组中，男32例，女8例，年龄51～84岁，平均67.78plusmn;9.71岁，合并阻塞性肺气肿25例，肺源性心脏病8例。两组性别、年龄及合并症等一般资料比较，无显著差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2纳入标准：所有患者均符合内科学诊断标准，每年发作持续3个月，且连续发病2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患时（如肺结核核、尘肺、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心力衰竭）。如每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据，如X线、肺功能检查也可纳入。 　　1.3观察方法：对照组给予常规治疗，包括吸氧、抗炎、止咳、化痰、止喘等治疗。观察组在对照组治疗基础上加用多索茶碱注射液0.2g静滴1次/日，连用5-10天一个疗程，治疗期间详细观察并记录患者的临床症状改善状况，比较两组的临床疗效及不良反应。 　　1.4疗效评估标准：根据中华医学会呼吸病学分会慢性支气管炎临床诊断与疗效判断标准[1] 显效:患者咳痰、咳嗽、气急，胸闷症状消失，胸部X线诊断较先期有明显好转，双肺干、湿啰音消失，呼吸音清晰；好转:患者咳嗽、咳痰，胸闷气促症状减弱，胸部X线较先期有一定程度好转，双肺干、湿啰音减弱；无效:患者症状无变化。总有效率=（显效+有效）例数/总例数times;100%。 　　1.5统计学处理：数据采用SPSS13.0统计学软件处理。计量资料比较采用t检验，数据采用一xplusmn;S表示。Plt;0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组疗效比较：经5-10天治疗后，观察组总有效率为95%，显著高于对照组（80%），两组比较差异有统计学意义（Plt;0.05）。见表1。 　　表1 　多索茶碱注射液治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察表 　　2.2不良反应：出现恶心症状1例,减慢滴速后症状消失,观察组未见明显不良反应。 　　3.讨论 　　3.1慢性支气管炎是一种常见的慢性非特异性呼吸系统疾病，其发病机制为气道分泌物增多、气管痉挛、弹性减弱、纤毛摆动功能降低导致痰液无法正常排出，从而引发症状逐渐加重。急性发作系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。患者常因呼吸道感染而导致病情加重，必须积极抗感染治疗，同时须给予祛痰、平喘等对症治疗[2]。 　　3.2多索茶碱是甲基黄嘌呤的衍生物，它是一种支气管扩张剂，能抑制平滑肌细胞中的磷酸二酯酶，阻滞腺昔受体干扰钙离子的正常移动，舒弛支气管平滑肌[3]，达到止咳平喘的临床效果。 　　3.3总结分析：本研究表明，多索茶碱注射液在治疗慢支急性发作期患者方面总有效率为95%，效果显著，仅有1例出现恶心反应。因此多索茶碱注射液治疗慢支急性发作期的临床效果显著、安全稳定、无明显副作用，值得临床广泛应用。　 　　参考文献 　　[1] 中华医学会呼吸病学分会.慢性支气管