妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预 莫超艳 (广西玉林市红十会医院 537000) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)05-0251-02 【摘要】 目的 探讨妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预。方法　选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的48例妊娠合并糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，对照组患者给与常规的护理，观察组患者在对照组护理的基础上给与围期护理干预，比较两组患者护理后血糖控制情况。结果　观察组患者血糖控制情况明显优于对照组患者，两组患者比较具有统计学意义(Plt;0.05)。结论　对妊娠合并糖尿病的患者给与围产期护理，可以有效的控制血糖水平，对母婴健康又重要作用。 【关键词】妊娠 糖尿病 围产期护理 妊娠横并糖尿病分为三种：糖尿病患者产生妊娠，妊娠之前为隐性糖尿病，妊娠之后逐渐发展成糖尿病。妊娠期糖尿病妊娠后，患者胎盘产生了多种抗胰岛素的激素，导致胰岛素降低。妊娠合并糖尿病不仅对孕妇有较严重的伤害，对胎儿有一定负面影响。相关研究表明，约有1%-14%的妊娠产妇出现合并妊娠的症状。随着我国医学界和护理学进展，对妊娠合并糖尿病患者基于围产期护理干预逐渐受到社会重视。本次试验主要对妊娠合并糖尿病患者进行围产期护理，取得了令人满意的效果。详细情况如下文报告。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的48例妊娠合并糖尿病为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各24例，年龄范围在21岁-38岁之间，平均年龄为(28.6plusmn;2.5)岁，孕周范围在27周-39周之间，平均为(31.5plusmn;1.8)周，初产妇为45例，再产妇为23例，两组患者在年龄、产次及孕周等均衡分配，比较无统计学差异(Pgt;0.05)，具有一定的可比性。 1.2 方法 对照组患者给与常规的护理：①饮食护理：少食多餐，食物主要选择高维生素、高蛋白、低脂的食物，每天脂肪摄入量需要控制在总热量的20%以内，多进食一些水果和蔬菜。②运动护理：鼓励患者适当的运动，散步、上肢伸展运动，散步有利于调节患者的情绪，有效的降低血糖。③血糖测量：建议患者购买血糖测量仪，并教会患者正确使用，以便随时进行血糖测量，若是有升高的趋势，需要及时来医院进行就诊。④生命体征监护及新生儿护理：密切注意患者各项生命体征的变化、阴道出血及子宫收缩情况；新生儿需要注意保暖，给与25%葡萄糖20毫升，密切观察患儿皮肤、呼吸的变化。⑤胰岛素注射：在注射的时候，剂量、部位均要把握好，在注射将其摇匀，注射之后观察患者是否出现低血糖现象。 观察组患者围产期护理：①产前护理：包括饮食护理、运动护理、血糖测量，护理方法同对照组患者护理一样，在饮食护理时，应同时满足患者及胎儿的营养需求，又不会导致餐后血糖升高。同时给与胎儿监护，一天吸氧两次，每次维持30分钟，指导孕妇记录胎动。②产时护理：所有患儿均需要按照高危儿进行护理，给与吸氧并注意保暖，出生之后需要进行血糖监测，在24小时之后复查，指导产妇正确哺乳。③产后护理：包括三方面，心理护理，新生儿护理，产妇护理。 产妇护理：由于分娩导致产妇体力消耗较大，在产后需要对产妇的蹙额汤进行监测，根据产妇哺乳及体重调节热量的摄入，产妇需预防感染。新生儿护理：新生儿的体温需要维持在36℃-37.4℃之间，且室内温度和湿度适宜，且对新生儿的血糖值也需密切监测，血糖值维持在2.2mmol/L以上，定时的给与10%葡萄糖水，给与低流量吸氧，密切的注意新生儿呼吸窘迫、黄恒、低血钙、低血镁等发生。心理护理：护理人员需要经常和产妇进行沟通，了解产妇的心理状况，并对其进行心理疏导，缓解产妇心理压力，消除产妇抑郁、焦虑的心理情绪。 1.3 统计学分析 本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 比较两组患者血糖控制情况，观察组患者的血康控制情况明显优于对照组患者，两组患者比较具有统计学意义(Plt;0.05)，详情见表1。 表1：比较两组患者血糖控制情况 组别 时间 餐后2小时血糖(mmol/L) 糖化血红蛋白 水平(%) FGP (mmol/L) 观察组 治疗前 11.5plusmn;0.8 7.9plusmn;0.5 8.2plusmn;0.9 治疗后 8.4p