孕产妇全程护理的实施与管理.docVIP

精品论文 参考文献 孕产妇全程护理的实施与管理 赵静梅 （东风汽车公司茅箭医院妇产科 湖北十堰 442012） 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0308-01 【摘要】 目的 解决孕产妇尤其是独生子女为父为母在孕产过程中存在的问题和疑虑，消除或减轻她们及其家属的压力。宣传优生优育知识。保持孕产妇的愉快心情和家庭的和谐（起 到一定的作用）。方法　从孕产妇怀孕开始、产妇分娩前、分娩时、分娩后、出院前、出院后对孕产妇的不同时期进行不同的护理、咨询及指导工作，此项工作包括家属的部分参与。结果　我们从2001年开始进行产后上门服务逐步扩展为全程系列服务模式，使孕产妇从怀孕开始至产后始终有专业人员指导服务，让孕产妇及家属比较放心地渡过孕产时期。这几年的工作我们已取得了一些成绩，广大的孕产妇及家属对我们的工作给予了很好的评价，感谢我们给予的支持与帮助。增加了孕产妇及家属对我们的信任和满意度。 【关键词】孕产妇 全程护理 实施 管理 随着社会的发展，人民生活质量的提高，生活及工作压力的不断增加，孕产妇的心理问题也日见突显以及医疗市场的不断扩展，尤其是独生子女为父为母的现实，需要我们协助去做好孕产妇的护理工作，所以我们怎样呵护好我们的服务对象，怎样把我们的工作做在实处，在保护孕产妇及婴儿的健康方面做出一些努力是我们从事此项工作者们义不容辞的责任。现就我们的做法介绍如下： 1 孕产妇全程护理流程的设定 1.1门诊工作的开展：从孕妇检测出怀孕开始，登记她们的姓名、住址、联系电话、孕周及预产期，告知产检目的、时间及检查内容，对她们进行首次孕期检查、宣教：如向孕妇讲解怀孕后的生理变化，使心理上有一定的准备，如何饮食、休息、活动，如何保持心情愉快及家属配合的重要性，家属如何配合，出现不良情况时的注意事项并及时与医院联系及时就诊，告之我科病房和门诊电话及急诊电话，然后预约下次孕检时间。 1.2孕妇入院后的护理工作：孕妇入院后首先由整护护士向其进行入院宣教，顺产及剖宫产的优缺点其中也包括婴儿安全的管理方法，告之我院产科的管理办法及有关规定，如何配合医生及助产士进行分娩，如顺产的话将有一名助产士陪伴，以减少孕妇及家属的恐惧心理，稳定孕妇的情绪并在各个产程给予指导帮助至分娩结束回病室，然后由病区整护护士进行产后的护理宣教指导工作，包括饮食指导，会阴伤口的护理等产后注意事项，母乳喂养，婴儿护理，也包括家属如何配合等内容，出院前告之出院后的注意事项并下发出院指导书一份，登记家庭住址、联系电话，告之三天后上门访视，如有紧急问题请按出院指导书上的电话及时联系及时解决，如不是紧急的问题请做好记录，我们回访时会尽力解决。 1.3出院后的护理工作：出院三天后由指定护士上门服务一次，电话访视二次并记录访视后的情况，如有问题给予针对性解决。为产妇及家属及时地解决了不少问题如：婴儿在家的沐浴及护理(包括婴儿的衣着)、婴儿乳房的肿大有硬结有乳汁、坐月子门窗紧闭、饮食的不合理、奶水不好、产妇的恶露、产后锻炼、心里的调适等问题。 2 孕产妇全程护理的管理 2.1人员的管理：入院前由门诊护士负责常规工作，每月上大课时由病区护士长按排专人备课进行讲授并与产妇及家属进行沟通。入院后由病区护士（整护护士和有经验的助产士）进行护理，出院后由陪伴分娩的助产士上门服务。 2.2服务内容的管理：此项内容的管理比较繁琐，有固定内容但也有一定的灵活性，如产检内容是固定的，有些宣教指导内容也是固定，但有些宣教指导、沟通等内容是不好固定的所以我们想为了更好地作好此项工作，购买了孕产妇服务手册，请有关老师讲课，收集相关信息，制定一些服务流程来规范我们的工作，使我们的工作系统化、标准化，让服务对象更满意。 3 实施后效果的评价 门诊的孕产妇及家属在上大课时发放孕妇调查表了解孕妇情况并征求意见。入院时了解在门诊整个产检情况，分娩前、分娩后、出院前发放产妇调查表了解产妇情况并征求意见，出院后及访视后分别以电话形式了解产妇及家属对我们工作的满意度并征求意见，制定整改措施，如此反复来不断改进我们的工作。通过问卷调查和电话询问，满意率达95%以上。 4 讨论 由于孕产妇的人群发生了改变，人们生活质量的不断提高，社会的发展带给的压力及优生优育的开展，孕育和培养下一代的方式和方法也发生了改变。同时，对医务人员的服务也提出了更高的要求，不但要解决孕产妇生理上的问题，还要解决他们的心理问题，甚至家庭中的问题。所以通过实施孕产妇全程护理和管理 ，比较好