孕前TORCH 检测分析.docVIP

精品论文 参考文献 孕前TORCH 检测分析 孙清考 王凤莲 （1 成武县计划生育服务站 2 成武县人民医院 ） 274200 【摘要】目的：通过孕前优生检测分析，寻找TORCH 感染的几率差异、初次妊娠与再次妊娠感染的差异，探讨孕前TORCH 筛查的意义。方法：选取 2012 年5月-2013年4月间12个月间在成武县计划生育服务站进行孕前检查的育龄妇女，使用SM-3自动化酶免分析仪系统进行检测。结果：RV-IgG为86.7%，CMV-IgG 为95.6%，TOX-IgG 为3.35%，CMV-IgM 为2.18%，TOX-IgM 为0.97%。曾有妊娠史者感染率高。结论：在孕前有一定的TORCH 感染，希望每一对有生育愿 望的夫妇，积极参加孕前优生检查，提高人口素质。 【关键词】TORCH；风疹病毒；巨细胞病毒；弓形虫；妊娠史 我国的人口政策是少生和优生，提高人口素质。国家计生委1999 年启动了部分地区“出生干预工程”试点工作；2007 年全面启动， 一级预防；2010 年4 月22 日，全国计生系统“国家免费孕前优生健 康检查”启动会，试点工作全面开展。TORCH 被列入病毒筛查之中。 TORCH 是一组病原微生物英文名称的首字母缩写，其中T （Toxoplasma gondii，Toxo）代表弓形虫，R（Rubella Virus，RV）代 表风疹病毒，C（Cytomegalovirus，CMV）代表巨细胞病毒，H（Herpes Simplex Virus，HSV）代表单纯疱疹病毒，O（Others）指的是其他有 关病毒如EB 病毒、人免疫缺陷病毒（HIV）和人细小病毒B19 等。 这组微生物感染有着共同的特征，即可造成母婴感染，通过干扰遗传 物质的稳定性产生致畸效应。孕妇在妊娠早期感染这些病原体，均可 能导致胎儿流产、畸形、死胎、早产或发育不全等。由于目前缺乏有 效的治疗方法，对孕妇进行产前筛查和感染监测尤为重要。 1 材料与方法 1.1 一般资料 选取2012 年5 月-2013 年4 月间在成武县计划生 育服务站进行孕前检查的育龄妇女，年龄在22 岁-36 岁。肘静脉采 血4ml 后，放入未抗凝的采血管中，3500r/min 离心10min，取上清液 检测。 1.2 方法与试剂 TORCH 系列IgM 抗体、IgG抗体的检查方法为酶 联免疫法，使用的是艾康生物技术（杭州）有限公司的试剂。使用北 京天石SM-3自动化酶免分析仪系统进行检测和ZMX-9888型洗板机 洗板。 2 结果 2.1 2012年5月-2013年4月间12个月中，共检测4115例。RV-IgG 感染3567例，CMV-IgG感染3934例，TOX-IgG感染721例，CMV-IgM 感染90 例，TOX-IgM感染40 例。结果见表1。 表1 TORCH 的检测结果 TOX-IgM 40 19（47.5%） 21（52.5%） 3 讨论 目前关于TORCH 方面所作的研究较多，统计得到的阳性率差别 比较大。我们研究TORCH 感染的阳性率分别为：RV-IgG为85.3%， CMV-IgG为93.1%，TOX-IgG为4.7%，CMV-IgM 为3.39%，TOX-IgM 为1.23%。我们研究的差异可能是因为不同地区TORCH 的感染率不 同，也可能与不同实验室所用检测方法不同有关。 TOX可导致先天性弓形虫病，孕早期弓形虫感染引起的胎儿畸形 主要包括：脑积水、小脑畸形、脉络膜视网膜炎及脑钙化。血行感染 可引起胎儿多器官坏死性损害，如肝脾大、心肌炎及血小板减少症等。 RV 是一种呼吸道病毒，其传播途径主要为呼吸道，通常只引起青春 期疾病，但是，孕早期感染RV通过胎盘可感染胎儿，引起流产、胎 儿宫内发育迟缓及先天性风疹综合征。CMV 在孕早期感染可引起流 产及胎死；孕中晚期感染可引起胎儿黄疸、肝脾大、小脑畸形、脑积 水、脑软化、白内障、巨细胞病毒肺炎、先天性心脏病、唇裂、腭裂 等。 孕妇??孕后，受到内分泌的影响，机体免疫力下降，容易受到感 染，潜伏于体内的病毒会再次感染，不仅会损伤母体，还可以引起宫 内感染导致胎儿出生缺陷。孕期妇女若不注意TORCH 的筛查，产下 的婴儿可能会影响人口素质，不利于优生优育。希望每一对有生育愿 望的夫妇，积极参加孕前优生检查，使自己拥有一个健康、聪明、可 爱的宝宝。 参考文献 [1] 陈金超.免疫学检测方法中