对产科妊娠高血压综合征治疗的研究.docVIP

精品论文 参考文献 对产科妊娠高血压综合征治疗的研究 （华宁县妇幼保健计划生育服务中心 云南 华宁 652899） 　　【摘要】 目的：探讨产科妊娠高血压综合征治疗的方法及效果。方法：选取于2013年3月～2016年3月在我院接受治疗的妊娠高血压综合征患者共94例，随机分为观察组和对照组。给予对照组常规治疗。在对照组的基础上，给予观察组综合治疗。观察疗效。结果：观察组总有效率为95.7%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：妊娠高血压综合征患者采用综合治疗，能够有效控制患者的血压，保障母婴的生命安全，具有良好的治疗效果。 　　【关键词】妊娠高血压综合征；方法；效果 　　【中图分类号】R714.25 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0112-02 　　妊娠高血压综合征属于临床上一种常见的妇产科并发症，主要出现于妊娠晚期孕妇中，严重威胁母婴安全，必须采用有效措施进行预防。因此，笔者对我院就诊的94例妊娠高血压综合征患者进行研究，旨在探讨妊娠高血压综合征的治疗方法及效果，分析结果如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取于2013年3月～2016年3月在我院接受治疗的妊娠高血压综合征患者共94例，随机分为观察组和对照组，每组各47例。所有患者均符合《妇产科学》[1]中关于妊娠高血压综合征的相关诊断标准，且所有患者均签署知情同意书。其中，观察组女18例，年龄22～45岁，平均年龄（28.98plusmn;3.16）岁，孕周30～40周，平均孕周（35.21plusmn;1.02）周；对照组男27例，女20例，年龄23～48岁，平均年龄（29.52plusmn;3.25）岁，孕周31～41周，平均孕周（36.17plusmn;1.10）周。两组患者在一般资料上均无差异（P＞0.05），有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　给予对照组常规治疗。主要包括：叮嘱患者多休息；严密监测母婴的生命体征；根据孕妇的具体情况给予间断性吸氧治疗；对于全身水肿患者，叮嘱患者控制每日钠盐的摄入量，必要时采用硫酸镁治疗。 　　在对照组的基础上，给予观察组综合治疗。具体如下：①病情较轻的患者：叮嘱患者保持左侧卧位，若患者睡眠质量较差，则??指导患者口服舒乐地西泮；②病情较重的患者：给予镇静、解痉挛以及降压等治疗。其中，针对首次解痉挛的患者，可采用10%葡萄糖溶液稀释25%硫酸镁，以静脉推注的方式给药，但若病情未好转，应建议患者终止妊娠；针对水肿或者是合并心力衰竭等症状的患者，给予利尿治疗。 　　1.3 评价指标 　　显效：患者的水肿、血小板减少以及蛋白尿等症状及其体征完全消失或者是基本消失，且患者的血压水平恢复到正常范围内；好转：患者的水肿、血小板减少以及蛋白尿等症状及其体征有所减轻，且患者的血压水平下降显著，但未恢复到正常范围内；无效：患者的水肿、血小板减少以及蛋白尿等症状及其体征没有任何变化甚至加重，且患者的血压水平没有改变甚至升高。 　　1.4 统计学方法 　　对两组妊娠高血压综合征患者的数据采取统计学软件SPSS 19.0处理，计数采取率（%），组间率对比采取chi;2检验，对比以P＜0.05有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组妊娠高血压综合征患者的总有效率为95.7%，高于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表。 　　表 两组妊娠高血压综合征患者疗效比较[n（%）] 　　 　　3.讨论 　　妊娠高血压综合征是妊娠期妇女常见的一种并发症，其发病人群主要以晚期妊娠孕妇为主，但也有部分妊娠20周的孕妇出现妊娠高血压综合征。临床研究资料显示[2]，妊娠高血压综合征的病理改变主要包括两个方面：其一，由于孕妇全身动脉痉挛收缩，促使孕妇的心脏及其肾脏部位被损伤，从而导致孕妇出现水肿、蛋白尿以及血小板减少等症状。其二，由于孕妇动脉痉挛收缩，使其血流不畅，导致孕妇出现颅内压升高等类似于高血压的表征。因此，治疗妊娠高血压综合征时应该以早发现、早治疗为原则，保障母婴的生命安全。 　　目前，临床上治疗该疾病时，对于病情较轻的患者主要采用药物治疗，便能够控制患者的病情，使患者得到恢复，但对于中度妊娠高血压综合征与重度妊娠高血压综合征治疗时则较为困难，且治疗后期极可能需要采用终止妊娠的方法进行治疗。本次研究中，我院对妊娠高血压综合征患者采用解痉挛、降低血压、镇静、利尿以及适时终止妊娠等方法进行治疗，取得了良好的效果。其中，解除患者的局部肌肉痉挛时，主要采用静脉推注的方式为患者注射硫酸镁，这主要是由于硫酸镁能够对患者体内乙酰胆碱的分泌产生一定的抑制作用，控制患者的血管痉挛收缩症状，使患者的肌肉得到有效松弛，从而达到缓解痉挛的目的[