希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的疗效观察 宋波 柏峰 张宇 （信阳市中心医院肿瘤内科，河南 信阳 464000） 【摘 要】目的 观察希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法 31例晚期食管癌患者，年龄均＞60岁，采用希罗达联合奥沙利铂方案治疗，21-28天为一周期，治疗2个周期后评价疗效及不良反应。结果 31例患者中CR1例，PR11例，SD10例，PD9例，有效率RR为38.7%。毒副反应主要为神经毒性、消化道反应和血液学毒性。结论希罗达联合奥沙利铂治疗老年晚期食管癌疗效较好，不良反应轻，患者耐受性好，值得临床推广应用。 【关键词】食管癌；奥沙利铂；化疗 Efficiency of combination chemotherapy with Xeloda and Oxaliplantin in the treatment of old advanced esophageal cancer patients SongBo BaiFeng ZhangYu （Department of Oncology，Xinyang Central Hospital，Xinyang 464000，China） Abstract：Objective To observe the efficacy and side effects of Xeloda and oxaliplantin in the treatment of old advanced esophageal cancer patients.Methods 31cases of advanced esophageal cancer，all were older than 60，treated with Xeloda and oxaliplantin，the cycle was repeated every 21-28 days，after two consecutive treatment，the short term efficacy and adverse effects was observed.ResultsAmong the 31patients，1 patient was CR，11 PR，10 SD，9 PD，the overall response rate was 38.7%.Major side-effects were neurosensory toxicity，gastrointestinal disturbance，and hematological toxicities.Conclusion Xeloda and Oxaliplantin is effective for the old advanced esophageal cancer patients，and the toxicity and side-effects are tolerable. Key words Esophageal cancer，Xeloda，Oxaliplantin，Chemotherapy 食管癌是我国发病率较高的一种侵袭性强，致死性高的消化道恶性肿瘤，早期不容易发现，50%的患者确诊时已属晚期，伴有远处淋巴结或其他重要脏器转移的食管癌，5年生存率为5%-7%【1，2】。食管癌的早期治疗仍以手术切除及放射治疗为主，对于确诊为晚期或者因为高领或患有系统疾患不可耐受手术时，联合化疗往往是主要的姑息治疗手段。2011年9月至2014年9月作者采用奥沙利铂联合希罗达（Xeloda）方案作为一线方案，治疗老年晚期食管癌31例，疗效满意，不良反应轻，现报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 31例老年晚期食管癌患者均为2011年9月至2014年9月本科收治，年龄60-78岁，中位年龄67岁，男性18例，女性13例，病理显示为鳞癌。按照1997年UICC食管癌TNM分期，Ⅲ期17例，Ⅳ期14例，所有患者无严重的心肺疾病，KPS评分ge;70分。所有患者血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图基本正常，均有可测量的病灶，预计生存期3个月以上。 1.2 治疗方法奥沙利铂 100-120mg/msup2;加入5%葡萄糖注射液500ml，静脉滴注2h，d1；希罗达 2000mg/（msup2;middot;d），分2次口服，d1-14，每21-28天为1周期；每2周期评价疗效，有效和稳定者4周后再次评价证实，病情进展则停用，每例均完成2周期以上的化疗；止吐治疗均用昂丹司琼注射液，并注意保暖，予以Vit B2口服预防黏膜炎。 1.3 疗效评价 根据RECIST 实体瘤疗效评价标准【3】进行疗效评价，疗效分为四级：完全