常规根管治疗结合手术治疗前牙根尖周囊肿的临床效果.docVIP

精品论文 参考文献 常规根管治疗结合手术治疗前牙根尖周囊肿的临床效果 贵州省黔南州人民医院口腔科，邮编558000， 【摘要】目的 通过临床观察，探究常规根管治疗结合手术治疗前牙根尖周囊肿的安全性与有效性。方法 选择2011年5月~2016年5月进入我院前牙根尖周囊肿治疗的患者68例，依照患者意愿将患者分为试验组（常规根管治疗结合手术治疗）38例，对照组（单纯使用常规根管治疗）30例，观察分析两组患者的治愈情况。 结果 手术结束后7d内，试验组患者没有出现急性反应，对照组患者根充后急性反应的例数为5，两组相比，差异明显（p＜0.05），具有统计学意义。持续1年的随访结果证实，试验组的治疗有效率要明显高于对照组。两组相比，差异明显（p＜0.05），具有统计学意义。结论 常规根管治疗结合手术治疗前牙根尖周囊肿能够取得更好的治疗效果，值得临床大力推广应用。 【关键词】常规根管治疗；手术治疗；前牙根尖周囊肿；临床效果 随着医疗技术的不断进步以及设备的日臻完善，在治疗前牙根尖周囊肿过程中，主治医师因为可以对患者进行良好的根管填充，根管治疗的效果得到越来越多患者和医生的肯定[1]，然而在临床过程中针对部分大型根尖囊肿的情况，只是采用根管治疗依然无法取得理想效果，笔者使用常规根管治疗结合的方法对2011年3月~2012年5月进入我院进行前牙根尖周囊肿的患者进行治疗，取得良好治疗效果，现汇报如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2011年5月~2016年5月进入我院前牙根尖周囊肿治疗的患者68例，其中前牙根尖周囊肿73颗。男性患者36例，女性患者32例。年龄分布在13~48岁之间，平均年龄25plusmn;1.3岁。依照患者意愿将患者分为试验组38例40颗，对照组30例33颗，试验组患者使用常规根管治疗结合手术治疗，对照组患者单纯使用常规根管治疗。两组人员在年龄、性别等一般资料上无明显差异，p＞0.05具有可比性。 1.2方法 首选对两组患者的基本情况以及牙周状况进行了解，利用X片对病灶牙进行明确。在具体的治疗中，实验组患者首先对髓腔进行打开，祛除坏死组织之后，了解需要工作的长度，根管冲洗60s并行性干燥后，使用氢氧化钙氧化锌根充糊剂和牙胶尖侧压法进行填充。填充完毕之后，局部进行麻痹，进行根尖手术治疗。结束手术后令患者服用4d抗生素，7d之后拆线。对照组患者选择常规的根管治疗方法。 1.3评价标准 患者的治愈情况分为三个标准，治愈：患者感觉不出明显症状，叩痛情况不出现，没有窦道以及窦道闭合，患者可以正常的进行咀嚼。经过X 线检测患者根尖周透射区检测不到且牙周间隙达到正常水平，硬骨板与常人无异。有效：患者感觉不出明显症状，检查发现各项指标基本符合健康标准，患者的患牙具备咀嚼能力， 原有根尖透射区经检测出现缩小和修复的情况。无效：患者症状没有明显改善，临床监测各项指标并未出现好转。有效率=治愈+有效/总人数*100% 1.4统计学方法 使用SPASS13.0软件对所得数据进行系统分析，以p＜0.05作为差异明显，有统计学意义的标准。 2 结果 2.1 试验组与对照组患者的早期反应 本次研究发现，在接受手术治疗后7d内，试验组患者没有出现急性反应，对照组患者根充后急性反应的例数为5，两组相比，差异明显（p＜0.05），具有统计学意义。 2.2 试验组与对照组患者的治疗效果 在为期1年的随访中发现，试验组患者的治愈率为97.37%，对照组的治愈率为83.33%（表一所示）。两组相比，差异明显（p＜0.05），具有统计学意义。 3 讨论 在临床治疗过程中，笔者发现前牙根尖囊肿的患者通常患病时间较长，部分还有病数年的外伤史[2]，尽管利用X 线检查，要想准确的区分慢性根尖周炎不同类型并不容易，然而因为检测中可以较大区域进行根尖周骨质透射，且医生可以获得较好的视野，要进行准确的治疗依然是十分便利的[3-8]。随着医疗技术的不断进步以及设备的日臻完善，在治疗前牙根尖周囊肿过程中，主治医师因为可以对患者进行良好的根管填充，根管治疗的效果得到越来越多患者和医生的肯定，然而在临床过程中针对部分大型根尖囊肿的情况，只是采用根管治疗依然无法取得理想效果，此种情况，选择常规根管治疗结合手术治疗前牙根尖周囊肿，通常是较为理想的方法。 本次研究证实，试验组的治愈率高达97.37%，对照组的治愈率仅为83.33%，由此可知，常规根管治疗结合手术治疗前牙根尖周囊肿能够