胰岛素原在2型糖尿病患者和糖耐量减低者的变化和意义研究.pdf

哈尔滨 医科 大学 硕 士论 文 中文 摘 要 目的 测定血清胰岛素原 (proinsulin,PI)在糖耐量减低 (IGT)者及新诊 断的2型糖尿病 (2DM)患者中的水平，同时测定各组血清中免疫反应胰岛素 (immunoreactiveinsulin,IRI)的水平，将二者进行对比，并探讨其意义。 方法 将所有受试者按口服葡萄糖糖耐量试验结果分成三组，分别为糖耐量 正常组困GT组)，即健康对照组，34例;糖耐量减低组(IGT组)，33例;和 新诊断的2型糖尿病患者组 ((2DM组)，47例，共114例。所有人均测量身高、 体重、立位腰围、立位臀围、血压，计算体重指数。所有人测定空腹及餐后2小 时的血糖、免疫反应胰岛素(IRI)和胰岛素原 (PI)，并将结果进行对照和分析。 结果 1.血糖:IGT组的2h血糖和2DM组的Oh,2h血糖均明显高于NGT 组相应值，P0.05.2.IRI:新诊断的2DM患者组及IGT组的Oh,2h的IRI水 平与NGT组比较差别无显著性意义，但2DM组的餐后1hIRI显著低于NGT组， 表现胰岛素释放高峰延迟，早相降低。3.PI:Oh及 2h的PI水平从 NGT}IGT-2DM呈逐渐递增趋势，在IGT组己有明显增高，以新诊断2DM患 者组为最高，三组间均有显著意义，P0.05;空腹PI/IRI亦呈此趋势，即从 NGT-IGT-2DM 呈逐渐递增趋势，P0.05。这提示糖耐量减低者及新诊断的 2DM患者都存在明显的高PI血症。 结论 糖耐量减低者 ((IGT)和新诊断的2型DM患者存在高PI血症和不 成比例的PI增高，后者是胰岛13细胞分泌功能缺陷的重要标志之一。 关键词 2型糖尿病 胰岛素 胰岛素原 哈尔滨 医科 大 学硕 士论文 Changesandsignificanceofproinsulininpatientswithtype 2diabetesmellitusnewlydiagnosedandsubjectswith Im pairedglucosetolerance Abstract Objectivetomeasurethechangeofserumproinsulinlevelinsubjectswith impairedglucosetolerance(IGT)andpatientswithtype2diabetes(DM)newly diagnosed.atthesametimemeasuretheserum immunoreactiveinsulinlevel, contrastingproinsulinwithimmunoreactiveinsulin,toexplorethechangesand significanceofserumproinsulin(PI)andimmunereactiveinsulin(IRI)insubjects withIGTandpatientswith2DM Methodsdivideallintothreegroupsaccordingtooralglucosetolerancetest， thethreegroupsaresubjectswithnormalglucosetolerance,namelyhealthcontrols (NGT,n=34),subjectswithimpairedglucosetolerance(IGT,n-33)andnewly diagnosedpatientswithtype2diabetes(DM,n=47),altogether114subjects.Height, weight,standingwaistline,standingbreechline,bloodpressureandbodymassindex (BMI)weremeasured.BqIRIandPIweremeasuredinfastingand2hpostprandial seraofallsubjects. Resultsi.BloodGlucose:2hpostprandialBGinIGTgroupandOh,2h postprandialBGin2DMgroupweresignificant妙higherthanthatinN