老年人安全用药与护理课件.pptVIP

为什么要强调安全用药? 2004年我国 “百姓安全用药”调查显示，全国每年5000多万住院病人中，至少有250万人与药物不良反应有关，而引起死亡的达19万人之多，平均每天死亡约520人。 第一节 概述 一、老年人药物代谢动力学特点 1．吸收过程减慢 胃粘膜萎缩，胃酸分泌减少；胃肠排空速率减慢；胃肠道血流量减少；胃肠道吸收细胞和吸收表面减少；胆汁和消化酶分泌减少 2．分布容积改变影响了药物的疗效 在老年人应用多种药物时应注意药物间的相互作用 3．代谢能力减弱 易造成某些主要经肝脏代谢的药物蓄积。 4．排泄机能降低 肾单位减少50% 肾血流量减少50% 饮水少 滞留时间延长 二、老年人药效学特点 1. 对心血管系统药物反应性改变 洋地黄类药物的毒性反应高，部分降压药易出现 直立性低血压，抗心律失常药易出现窦性停博 2. 对内分泌药物反应性改变 胰岛素和口服降糖药易引起低血糖反应，糖皮质 激素类药物易引发消化性溃疡、出血、穿孔及骨 质疏松 第二节 老年人安全用药的护理 一、老年人用药的基本原则 1．受益原则 有针对性用药 选择药物要合理。 2．慎多药联用原则 药物品种不宜过多，一种药最好；需联合用药时， 一般不超过二至三种，最多五种 3.小剂量原则 除了维生素、微量元素、消化酶类药物等可用成人 剂量，其他