内科学——胸腔积液课件.pptVIP

胸 腔 积 液 Pleural effusion * 正常人胸腔内有微量液体 ( 3 ~ 15ml ), 在呼吸运动时起润滑作用, 其产生和吸收处于动态平衡, 任何病理原因加速其产生和减少其吸收时, 就产生胸腔积液. * * 壁层胸膜 脏层胸膜 (体循环毛细血管) 胸膜腔 (肺循环毛细血管) 静水压+30 腔内负压 +24 35CMH2O -5 29CMH2O 胶体渗透压 胶体渗透压 34 +5 34 结果 经壁层渗出 经壁层LB孔吸收 35-29=6CMH2O 29-29=0CMH2O * * * 胸腔积液主要病因和积液性质 漏出液 渗出液（浆 液性或血性） 脓胸 血胸 乳糜胸 感染性 疾病 结核病、各类 肺部感染、膈 下炎症 肺结核、各 种肺部化脓 性感染 肺结核 肿瘤、 循环系统 疾病 上腔V受阻 充血性心衰 缩窄