2645例农村妇女宫颈癌普查结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 2645例农村妇女宫颈癌普查结果分析 　　陈美兰 　　（武平县妇幼保健院 364300） 　　【摘要】目的 了解农村妇女妇科疾病发病情况，探讨妇女病防治工作的重点，制定相应的干预措施。方法　2013年4-12月2645例农村妇女防癌普查结果进行分析。结果　查出各种妇女病339人，患病率12.82%，前三位疾病依次为外阴阴道假丝酵母菌病、乳腺小叶增生和宫颈炎。结论　定期开展以防癌为主的妇女病普查普治，可以做到早发现、早诊断、早治疗。 　　【关键词】 妇女病 普查普治 患病率 　　【中图分类号】R194.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）04-0168-02 　　为认真贯彻落实国家公共卫生项目，为民办实事工程，我院于2013年4-12月对17个乡镇35-64岁农村妇女进行了以防治宫颈癌为主的妇女病普查普治，现将普查结果分析如下： 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　普查对象为我县17个乡镇35-64岁农村已婚妇女。 　　1.2 方法 　　成立检查技术指导组，负责对检查人员进行培训，业务指导、督导检查和质量控制。检查人员认真填写宫颈癌检查个案登记表，检查内容包括：妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片细胞学检查、乳腺超声检查。 　　2. 结果 　　2.1 各种妇科疾病患病率及顺位：查出各种妇科疾病339例，患病率12.82%，前六位疾病依次为：外阴阴道假丝酵母菌病138例，患病率5.22%，乳腺小叶增生56例（2.11%），宫颈炎45例（1.70%），滴虫性阴道炎34例（1.29%），乳腺纤维瘤8例（0.3%），子宫肌瘤6例（0.23%）。 　　2.2 阴道炎类型构成分析：查出各种阴道炎194例，其中外阴阴道假丝酵母菌138例，占71.13%；滴虫性阴道炎45例，占23.20%，细菌性阴道病8例，占4.12%。 　　2.3 宫颈刮片细胞学检查异常结果（TBS分类）：宫颈脱落细胞异常29例，占1.10%，Ascus 12例，Asc-H 5例，Lsils 9例，AGC 2例，鳞状细胞癌1例，对上述病例均建议行阴道镜检查并病理活检。 　　2.4 阴道镜下活组织病理检查结果：CINⅠ11例，CINⅡ 7例，CINⅢ 3例，宫颈鳞状细胞浸润癌1例。 　　3. 讨论 　　上述普查结果显示，妇女病患病中以外阴阴道假丝酵??菌病居首位，外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要为内源性感染，是条件致病菌，可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜可引起感染，少数可通过性交感染，极少通过接触感染的衣物间接传播，常见发病诱因有：应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、接受大量雌激素治疗，穿紧身化纤内裤及肥胖也易于感染。因此，防治外阴阴道假丝酵母菌病已成为今后妇女保健工作的重点。 　　乳腺小叶增生居发病第二位，可能与女性生活节奏快，工作压力大，精神紧张，不良饮食习惯等因素有关，虽为良性病变，但不少患者症状明显影响了工作和生活，给患者带来一定的心理负担，因此，应加强乳腺小叶增生的防治。 　　宫颈炎发病率居第三位，正常情况下，宫颈具有多种防御功能，是阻止上生殖道感染的重要防线，但宫颈易受性交、分娩、流产及宫腔操作等的损伤，引起炎症，因此应加强宫颈炎的防治。 　　宫颈刮片细胞学检查异常29例均在阴道镜下进行活检，结果CINⅠ11例，给予随访观察，对CINⅡ、CINⅢ均进行了治疗，主要进行子宫颈环形电切除术，宫颈鳞状细胞浸润癌1例已转到省肿瘤医院治疗。 　　从普查结果可以看出，生殖道感染和乳腺疾病是影响农村妇女健康的主要疾病，宫颈上皮内瘤变的发生也占有一定的比例，因此定期开展以防治宫颈癌为主的妇女病普查普治，做到妇女病的早防早治，对降低妇女宫颈癌等妇科疾病的发生率，提高妇女健康水平具有重要意义。