31例酒精所致精神障碍患者的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 31例酒精所致精神障碍患者的临床观察 苑杰 　　（内蒙古呼伦贝尔精神卫生中心 内蒙古 呼伦贝尔 022150） 　　【摘要】 目的:探讨酒精所致精神障碍患者的临床特点，为临床治疗提供科学的依据。方法:回顾性分析了2013年1月～2014年12月我院精神科收治的31例酒精所致精神障碍患者的临床资料，均给予强制性戒酒及综合性治疗等。结果:酒精所致精神障碍患者临床表现主要以幻觉、妄想和抑郁为主，分别占74.19%，58.06%，48.39%。其中男性患者占90.32%，影响因素较多，以文化程度低、收入较低和体力劳动者为主，分别占48.395,32.26%，22.58%。结论：酒精所致精神障碍是一项严重危害个人家庭及社会问题，值得全社会监督，干预治疗。 　　【关键词】 精神障碍;酒精;临床特点 　　【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0088-02 　　酒精是较为广泛的一种亲神经性成瘾物质，酒精不仅损害人们的身体健康，导致躯体多系统的并发症，而且还给家庭、社会带来严重的负担。酒精所致精神障碍已成为严重的社会问题和医学问题，引起全世界的普遍关注[1]。随着现代经济的飞速发展和人们日益丰富的夜生活增多，由于饮酒所引起的精神障碍类疾病的发生率也渐渐增高[2]。为了有效的治疗和综合干预饮酒行为，分析了2013年1月～2014年12月我院精神科收治的31例酒精所致精神障碍患者的临床资料，现总结如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组病例选自我院精神科收治的资料完整的酒精所致精神障碍患者，其中男性28例，女性3例，年龄18～62岁，平均年龄34.2plusmn;4.3岁。饮酒品种以白酒为主，每天饮酒500～750m的20例，250～500ml的11例。饮酒史10年以下3例，10～20年12例，20年以上16例。全部患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）嗜酒所致的精神障碍[3]的诊断标准。 　　1.2 方法 　　首先强制性戒酒及心理治疗，并给予小剂量抗精神病药物，合并大剂量的维生索、能量合剂、护肝、降酶等有关药物，同时补液、补钾、纠正酸碱平衡等综合治疗，所有患者近期疗效均较好。通过分析酒精所致精神障碍患者的性别，年龄，临床表现及影响因素等，总结临床特点。 　　1.3 统计学处理 　　采用统计学软件SPSS17.0分析，所得数据采用率、构成比作描述性的分析。 　　2.结果 　　2.1酒精所致精神障碍患者的临床特点 临床变现多样复杂，主要以幻觉、妄想和抑郁为主，分别占74.19%，58.06%，48.39%，结果见表1。 　　表1 酒精所致精神障碍患者的临床特点 　　3.讨论 　　酒精是神经毒性物质，对中枢神经系统有抑制作用。酒精由胃和十二指肠吸收，主要经肝代谢酶系统氧化生成乙醛，最后代谢为二氧化碳和水。饮酒后酒精能迅速进入血循环而分布全身，但以脑组织、脊髓和肝含量最高，因此，酒精对神经系统和肝的损害也最为严重。酒精中毒时可使血脑屏障通透性增高，所以酒精所造成的中枢神经系统损害既广泛又严重[4]。 　　本观察发现酒精致精神障碍患者中男性占90.32%，以低收入、低文化的重体力劳动者，这与国内大多数地区情况相似[5]。由于经济快速发展的今天，低收入、低文化的重体力劳动者娱乐生活单一，大多以长期聚众饮酒为乐。酒精所致精神障碍给患者个人，家庭及社会均造成危害和负担。因此，全社会加强干预，防止长期饮酒，预防酒依赖的形成，对酒依赖者主??彻底戒酒及心理治疗。 　　【参考文献】 　　[1] 沈渔.精神病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社，2003:351-363. 　　[2] 阮江红，张莉琳，田建东等.酒精所致精神障碍331例临床资料分析[J].中国民康医学，2013，25(6):71-72. 　　[3] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）[M].第3版.济南:山东科学技术出版社，2001:69-72。 　　[4] 李妍，王祖承，徐鹤定.我国有关酒精中毒所致精神障碍研究现状[J].上海精神医学，2007，19(3):177-178. 　　[5] 刘继，高超.乙醇所致精神障碍405例临床特点分析[J].中国误诊学杂志，2011，11(7):1662.