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- 2017-12-30 发布于贵州
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胆囊护理查房
. 护理查房 结肠ca、冠心病、心率失常 房颤、糖尿病、胆囊结石 . 病史回顾 姓名:王学云 性别:女 年龄:70岁 职业:农民 患者因左上腹隐痛不适两月余,于2011年12月24日入住肿瘤二科,入院后予常规检查。 初步诊断:1.结肠脾曲占位,结肠Ca可能; 2.冠心病,心功能Ⅱ—Ⅲ级; 3.心率失常,房颤; 转科前 . 病史回顾 患者于2012年1月12日9AM转入我科进一步治疗,入科后予遵医嘱予普外科护理常规、二级护理、半流饮食,并拟定于1月16日下午在会麻下行剖腹探查术,术前禁食,置胃管导尿管,术前灌肠两次,备血400ML及营养管一根带入手术室。 转科后 . 护理问题 术 前 P1:焦虑 P2:知识缺乏 P3:营养失调 . 病史回顾 手术当日 患者于1月16日下午在连硬外+全麻下行空肠上段部分切除术,术毕于17:20安返回室,神清术后遵医嘱Bp、P、SPO2 q1/2h止血、抗炎、补液等对症治疗。 术后1日 患者切口敷
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