分期带教法在临床护理带教中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 分期带教法在临床护理带教中的应用 陈红波（山东省东营市胜利油田中心医院 257000） 临床实习是护理学生学习的最后阶段，是将在学校的基础理论知识用于临床实践的重要时期，是培养具有良好职业道德，较强工作能力护士的关键环节。这个阶段的收获常对护士今后走上工作岗位的表现产生深远的影响。因此，每位老师应尽职尽责带教。在多年的临床带教中体会颇深，在带教中我将整个实习过程根据学生特点分为四个不同的时期，制定不同的带教方法，对80名护理实习生实施分期带教，取得满意效果。现报告如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 选取在我科实习的护理学生80名，男10名，女70名，年龄18?23岁，中专39名，大专25名，本科16名。 1.2实习阶段不同、带教方法不同： 1.2.1熟悉期（实习初期）护生进入临床前2个科室。 1.2.1.1特点:对实习环境，人员陌生，心理压力大，缺乏自信，患者害怕增加痛苦对学生有一定的抵触，不愿意让实习生为自己进行治疗性操作，使学生紧张恐惧。 1.2.1.2带教方法： （1）热情接待学生介绍带教老师，介绍病区环境，常用物品摆放位置，使学生消除陌生感。 （2）讲解科室，常见病，及专科护理特点。有目标的复习书本知识，更好于理论联系实际。 （3）讲解各班工作程序。 （4）1对1，手把手，带领学生熟悉常规操作，掌握要领。先从基础开始，如：铺床，测体温，血压，吸氧。继之详细介绍静脉穿刺，肌肉注射操作方法及注意事项。操作中加强无菌观念及查对观念。 核心：一对一 手把手 1.2.2掌握期（实习3-4个科室后） 1.2.2.1特点:对临床工作有了初步了解，但经验不足。 1.2.2.2带教方法： （1）热情接待学生介绍带教老师，介绍病区环境，常用物品摆放位置，使学生消除陌生感。 （2）讲解科室，常见病，及专科护理特点。有目标的复习书本知识，更好于理论联系实际。 （3）讲解各班工作程序。 （4）鼓励学生独立操作，如：静脉穿刺，肌肉注射。 操作前讲解操作流程、相关要领及注意事项。尽量选择乐于配合操作条件好的患者，以增加学生信心，提高操作的成功性。操作成功后及时表扬，不足之处给予指导。若失败由带教老师继续完成，及时向患者道歉，不要再患者面前指责学生。 核心：放手不放眼 1.2.3提高期（实习中后期） 1.2.3.1特点：学生实习半年左右掌握了一定的临床操作技能，能进行日常护理工作，操作中可能放松查对。 1.2.3.2带教方法：同上 （1）告知学生加强查对观念的重要性。 （2）鼓励学生多看、多做、勤动手，独立完成操作。进一步巩固临床基本操作，了解并熟悉复杂的操作，如：吸痰、呼吸机、输液泵、微量泵、心电监护。动态了解学生技能掌握情况，做到心中有数。 核心：放手放眼、做到心中有数 1.2.4巩固期（实习后期） 1.2.4.1特点：实习接近尾声，学生面临毕业考试、就业等问题，思想包袱重，借故请假增加。 1.2.4.2带教方法： 1）多与学生沟通，讲明实习的重要性加强纪律，使学生认识到只有过硬的基本功才能更好就业，杜绝差错发生。 2）教会学生与患者交流，避免护患冲突加强自我保护意识。 核心：理论实践共迎毕业 2 其他因素 2.1年龄、学历 （1）中专、年龄较小者，带教更耐心、更仔细、手把手。 （2）大专本科可适当早放手。 2.2性别不同 （1）带教男学生多表扬鼓励，创造动手操作机会，增加信心。让其了解护理工作特点，工作中要耐心细心。 （2）做好患者思想工作。 3 讲课 3.1带教时随时讲解，用药时介绍药的作用注意事项，如：甘露醇脱水利尿降颅压，易结晶快速滴入。开塞露肛塞、通便、左侧卧位。 3.2每周定时授课。 4 小结 总之，临床实习护士的培养是学校教育的继续，是提高护士能力的关键，通过分期教学法的实施，更有效地抓住学生不同时期的特点，提高实习效果，圆满完成实习任务。同时也促进了带教老师知识水平、临床技能的提高。