医院消毒供应中心传递窗按钮细菌污染及消毒效果调查.docVIP

精品论文 参考文献 医院消毒供应中心传递窗按钮细菌污染及消毒效果调查 仝素婷 黄咏梅 时尧（解放军150中心医院消毒供应中心 河南洛阳 471031） 【中图分类号】R187 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）07-0407-02 【摘要】 目的 了解医院CSSD传递窗按钮的污染状况，研究其消毒的时效性。方法 通过现场采样和细菌定量检测方法，对本院CSSD传递窗按钮污染状况和消毒效果进行了检测。结果 该医院CSSD传递窗按钮细菌污染数最高达126cfu/cm2,污染率为100﹪。用有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂稀释液擦拭消毒按钮，可达到全部卫生合格水平。结论 CSSD传递窗按钮污染严重，以每天用含氯消毒剂擦拭消毒1次，即可达到其卫生质量合格。 【关键词】 医院消毒供应中心 传递窗按钮 消毒 检测 医院消毒供应中心(central sterile supply department, 简称为CSSD)是向全院提供各种无菌器材，敷料和其他无菌物品的重要科室，其工作质量直接影响医疗和护理质量。依据新颁布的CSSD标准规定精神，病房环境污染是医院感染危险因素之一[1]。为了预防医院交叉感染，现将我院CSSD的9个传递窗27个按钮消毒前后细菌污染的调查结果报告如下。 1方法 1.1采样和检测方法 对我院CSSD传递窗27个按钮进行采样检测。采样方法按2002年版《消毒技术规范》规定的操作程序进行。用无菌生理盐水棉拭子在传递窗按钮来回涂1圈，边涂抹边转动棉拭子，采样面积4cm2，在严格无菌条件下将棉拭子放入盛有5mL生理盐水的无菌管内。用无菌剪刀剪去手部接触部位的棉拭子，弃之，盖上管塞，立即送检。将采样管放在混匀器上振荡20s，用无菌吸管吸取1.0mL样品接种于无菌平皿内，再加入已灭菌的45℃营养琼脂20mL摇匀，待琼脂凝固，放置恒温箱（35℃plusmn;1℃）培养48h，观察结果。同时对污染细菌种类做出鉴定。 1.2消毒方法 在污染调查的基础上，选用有效氯500mg/L的含氯消毒液对采样部位进行统一消毒，待30min后，按上述方法再对消毒后的按钮进行采样和检测。 2结果 2.1污染状况检测结果 对9个传递窗27个按钮消毒前采样检测表明，细菌污染率为100%，且同时被几种???菌污染，菌落数最高为126cfu/cm2。消毒后细菌污染率为2%，菌落数最高为5cfu/cm2，符合卫生要求。 2.2病原菌污染情况 27个按钮消毒前分离出的细菌种类主要为表皮葡萄球菌，腐生葡萄球菌，大肠埃希菌，枯草芽胞杆菌（见表1）。这些细菌均为条件致病菌，在机体免疫力低下时，容易引起感染，消毒后只有两个按钮分离出枯草芽胞杆菌2株，且菌落数很低，达到卫生要求。 表1 细菌污染种类鉴定结果 3讨论 本次调查表明，未经消毒的传递窗按钮病原菌污染情况严重,污染率达100%。未消毒的传递窗按钮是发生医院感染的潜在传播媒介之一，在控制医院感染的管理中较易被忽视。笔者把本次调查情况与科室护士长沟通后，引起了高度重视，立即对全科人员进行传达与规定，要求每天每班人员做好传递窗表面清洁工作后，再用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。通过这次调查检测，提高了本科工作人员对传递窗按钮细菌污染程度的认识，严格执行手卫生标准程序。 参 考 文 献 [1]何国华.医院环境污染消毒效果检测[J].中国消毒学杂志，2008，25（2）：169.