地震骨科患者心理干预后不良情绪的转归.docVIP

精品论文 参考文献 地震骨科患者心理干预后不良情绪的转归 白登彦 张海军 张兵兵 袁治国（甘肃省第二人民医院甘肃730000） 甘肃省科技厅技术开发专项计划（项目号：1004TCYA005）资金支持 【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）07-0447-01 地震患者由于失去了家园、亲人，除要承受躯体上的创伤外还要承受心理上的打击，接受精神上的考验。我科于2010年对青海玉树地震后的患者在给予骨科专科治疗的同时辅助以心理干预支持，取得一定的疗效，现报告如下： 1一般资料 本次青海玉树地震转入我省的患者多达200多位，其中纳入本资料统计的骨科患者共98例，男54例、女44例；最大患者年龄71岁，最小患者年龄3岁，平均33plusmn;6岁。汉族21例，占21.4%；藏族65例，占66.3%；回族11例，11.2%；其它1例，占1.1%。入选条件：患者神志清楚，思维及语言表达能力正常。 2调查方法 98例患者入院后即采用了焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)［1］测试评定记录数据。在接受专科治疗的同时由精神科专业医师及心理咨询师给予心理干预。按入院时间、1、6、12月纪录SAS、SDS数据。并对干预前后结果进行比较分析。数据处理应用SPSS15.0统计软件，所有数据均采用plusmn;s表示，心理干预前后SAS、SDS评分比较采用配对t检验。 3干预方法 (1)成立心理干预小组，及时进行心理评估与筛查。对于存在心理问题的伤员做好记录并进行心理干预。（2）提供伤员需要的信息和实践帮助，解决伤员燃眉之急。在为伤员进行心理干预时，始终本着“以病人为中心”的原则，设身处地的换位思考伤员的躯体、心理、社会层面的具体情况，满足伤员必需的基本躯体救治。（3）给伤员提供温馨的治疗环境，防止对伤员的再刺激。（4）充分尊重伤员的宗教信仰及生活习惯。（5）住院期间开展形式多样的活动，转移伤员注意力，让患者逐步了解自身的心理应激反应，鼓励伤员正视现实，走出地震的阴影。（6）提供温馨的治疗、护理环境, 以最优质的服务去护理病人, 以人为本, 人性化护理。（7）建立社会支持系统, 帮助病人联系亲人, 提供病人需要的信息和帮助, 特别为病人传送政府信息, 让他们知道党和政府、社会各界对他们的关注、关心、支持, 树立生活信念［2］。 4干预结果 98例患者四次心理干预前后SAS、SDS分值变化见表1-4。结果可见干预后SAS、SDS分值明显降低，与干预前比较第一、第二次干预前后均P＜0.01，差异有统计学意义；第三、四次干预前后SAS、SDS分值变化不明显，无统计学意义。 当人们面对一些突发事件和不可抗拒的自然灾难时，在给人们造成生命安全威胁的同时，往往会造成极大地心理冲击，使患者表现为焦躁、抑郁、恐惧无助等消极状态，如果这些负面情绪不积极干预，不但影响临床治疗，而且持续存在会进一步引发心理和精神障碍，通过对青海玉树地震骨科患者的心理干预效果，我们发现给予心理干预，能够使地震伤员情绪的稳定, 积极配合专科治疗, 重塑生活信心, 正确面对灾难带来的伤害, 从而促进康复。早日融入社会。 参考文献 ［1］陈树林,高雪屏,李凌江,等.PTSD 症状自评量表的信度效度初步评价［J］.中国心理卫生杂志,2005,19(16): 373-376. ［2］吴艳妮，方玉桂，李小云，等.地震灾区伤员后方救治医院心理干预效果评估［J］.中国实用??理杂志，2009,25（4）：13-15. 作者简介白登彦(1974.12-), 籍贯：甘肃兰州 毕业院校：兰州大学 学历：硕士研究生，职称：副主任医师。