大学生入学体检抽血晕针的预防及心理干预.docVIP

精品论文 参考文献 大学生入学体检抽血晕针的预防及心理干预 郑会芹 　　华北电力大学（保定）医院 071000 　　摘要：晕针是大学生入学体检抽血过程中常见的一种血管性晕厥，针对晕针的各种相关因素，通过预防及心理干预，降低晕针发生率。 　　关键词：大学生；抽血晕针；心理干预 　　晕针是指由于针刺而产生的晕厥现象，它是由强烈的针刺刺激，通过迷走神经反射，引起血管的扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，进而心输出量降低，血压下降，导致暂时性广泛脑血流量减少，从而引发晕厥。临床表现为头晕、胸闷、眼前发黑、四肢湿冷、面色苍白，严重者出现意识丧失、抽搐、血压下降甚至休克，如不及时处理，将会出现严重后果。大学生入学体检抽血是常规项目，为了降低晕针的发生率，防止意外，做好晕针的预防及心理干预十分必要。 　　1 原因分析 　　1.1 心理因素 大学生进入大学，有很多东西都是过去没有接触过的，对医院的正常体检的认识更是一个盲点，通过观察发现，首次抽血者心理适应性较差，抽血晕针的发生率较高，而曾有过抽血经历者心理适应性较好，抽血晕针的发生率较低。 　　1.2 精神因素 大学生对抽血知识了解甚少，认为抽血后会损害身体，情绪紧张，有惧怕与顾虑情绪，抽血时注意力高度集中，痛觉加剧，当肌体和精神痛苦超过其所能承受时，易出现晕针。 　　1.3 技术因素 抽血时的局部疼痛刺激，抽血时不能做到一针见血，抽血技术水平欠佳也可以加重抽血时的紧张情绪，易出现晕针。 　　1.4 环境因素 采血室气候干燥、闷热、气压低、空气不流通、声音嘈杂等环境因素易出现晕针。 　　2 预防及心理干预 　　2.1 备齐急救物品 听诊器、血压计、氧气、药品、葡萄糖等物品，以便随时抢救晕针者。 　　2.2 做好抽血前的宣教工作 抽血前医院做好体检重要性的宣教工作，消除大学生的紧张情绪。大学生全面了解抽血的注意事项，抽血前12～14小时内禁食，不饮酒，注意休息，抽血后压迫静脉穿刺点5分钟、不移动、不揉动，抽血时保持安静，不喧哗，共同创造一个良好的体检环境。 　　2.3 心理干预 抽血时通过简单交谈分散体检者的注意力，消除其紧张情绪，并密切观察体检者的表情变化，如出现面色苍白、四肢湿冷的晕针先兆时，立即停止抽血，嘱其平卧，给予温热10％葡萄糖水，同时呼叫医生以便及时抢救，无不适后可准其离开。 　　2.4 提高自身技术 提高穿刺水平，做到动作规范，操作准确，采用无痛技术，并根据个体血管的特点，尽量选择显露明显、粗直的血管，避免反复穿刺，做到一针见血。抽血时要注意言谈举止，动作轻柔，操作准确，以得到抽血者的肯定，同时解除其疑虑。良好的服务态度和娴熟的穿刺技术可有效降低体检者晕针的发生。 　　2.5 特殊体检者特殊对待 如有晕针史或过度紧张的体检者，除心理干预外，可给予平卧体位抽血，避免晕针的发生。 　　结论 有效的预防及心理干预，降低了晕针的发生，是优质服务的体现，是体检工作顺利进行的保障，所以预防及心理干预对降低体检者的晕针率有着重要的意义。 　　参考文献： 　　[1]汤红女 心理干预对职业体检抽血晕针的效果观察 《中国实用医药》 2012年第5期。 　　[2]王玉 心理干预和语言交流干预在采血晕针体检者中的应用 《中国健康月刊》 2011年第10期。 　　[3]彭颖芳 心理干预对分泌性中耳炎患???的影响 《当代护士》 2011年08期。