2015_台湾高血压指南解读与思考.pptx

2015 台湾高血压指南解读与思考;2015 台湾高血压指南 发布;新指南编写委员会由 TSOC 执行委员会任命主席，根据专业特点从 TSOC 和 THS 提名 15 人组成小组。每位成员负责一部分写作任务。系统综述所有可以获得的证据，包括随机对照研究、非随机研究、事后分析、亚组分析、回顾性分析、队列研究以及注册研究等，历时 6 个月完成撰写 新指南的证据级别分类方法与美国心脏病学会（ACC）和美国心脏协会（AHA）的方法类似。与2013欧洲高血压管理指南和2014美国成人高血压治疗指南最大的不同点在于血压的目标值。另一特点是新指南在心血管终点评估中更强调卒中的重要性，因而更符合亚洲情况;台湾指南与新近指南对比;既往指南在仍以诊室血压为诊断标准的基础上还强调ABPM和HBPM的监测价值;2015年台湾高血压指南再次强调ABPM和HBPM在高血压诊断中的重要性;新指南新增诊断???程;新指南治疗流程较JNC略作调整;新指南降压治疗靶目标值;治疗—生活方式调整;药物治疗原则;不同临床情况降压药物推荐;药物治疗流程—遵循“PROCEED”治疗策略;降压药物的“潜规则”;新指南鼓励使用SPC;未达标患者的“AT GOALs”调整治疗流程;2015台湾高血压指南总结（一）;2015台湾高血压指南总结（二）;思 考;中国人群高血压患病率持续升高;降压治疗的目的是消除血压升高对相关生活质量风险的影响，降压药的选择是基于降低血压和减少心血管终点事件，包括卒中、心肌梗死、心力衰竭。然而，至少75%高血压患者血压达标需要联合治疗，并且在临床实践中越来越重视 持续达到目标血压;Am Heart J 2011;162:340-6.;NHANES 2001-2010 调查结果;FDC与自由联合相比，不良反应更低;使用FDC，患者花费更少;FDC 在高血压治疗中优势明显;;D-CCB:二氢吡啶类CCB；ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂；ARB：血管紧张素受体拮抗剂;;1;Clin Ther.2003;25(11):2849-64.;血压下降(mmHg);不良反应发生率（%）;P=0.001;2012年底，我国发布新版专家共识推荐ARB/HCTZ;谢 谢 聆 听