康复新液治疗干槽症的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 康复新液治疗干槽症的临床观察 沈荣 　　（新疆乌鲁木齐头屯河区中心医院口腔科 830000） 　　【摘要】目的 观察康复新液治疗干槽症的临床效果。方法 选择干槽症患者44例在彻底清创后用明胶海绵粘取康复新液置于拔牙创内，观察治疗后镇痛效果和疗效。结果 44例患者治疗后1，3日复诊：42例患者治疗有效，止痛有效率为95.5% 结论 康复新明胶海绵治疗干槽症能迅速减轻疼痛，促进肉芽组织生长，适用于临床上推广。 　　【关键词】干槽症 康复新液 明胶海绵 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）08-0174-01 　　干槽症是拔牙术后最常见的并发症之一，最多见于下后牙，占58%～92%，发生率依次为：下颌智牙、下第一磨牙、下第二磨牙。[1]我科在2007～2013年间在门诊拔牙术后发生44例干槽症病例，使用康复新明胶海绵局部给药治疗，取得较为满意的疗效，报道如下： 　　临床资料 　　1.选择我科门诊拔牙术后干槽症病例44例，男24例，女20例。年龄20～50岁。其中下颌第三磨牙阻生齿拔除术后38例占86.4%，下颌第一磨牙拔除术后6例占13.6%，都采用局部清创后拔牙窝内置康复新明胶海绵治疗。 　　2.材料 　　吸收性明胶海绵：金陵药业集团金陵制药厂生产。康复新液：四川好医生攀西药业有限责任公司生产，规格50ml。 　　3.治疗方法 　　用2%的利多卡因传导阻滞麻醉下对拔牙窝进行清创，用3%过氧化氢小棉球反复擦拭牙槽窝多次，彻底去除腐败坏死物质，直至骨壁清洁。棉球擦拭后无污色无臭味为止。然后用生理盐水冲洗至创内完全清洁。用棉球拭干牙槽窝，取明胶海绵浸入适量康复新液，直接放入牙槽窝内，覆盖牙槽骨壁，不超过创面外缘。创口较大的为防止脱落可缝合一针。术后口服头孢拉定胶囊0.25g/次，4次/d*3d。3d后随访，症状消失或缓解者再放置一次康复新明胶海绵，如仍有疼痛者重复以上治疗一次，3日后再次复诊。 　　4.疗效标准 　　显效：经一次治疗后，疼痛肿胀消失，拔牙窝内有新鲜肉芽组织； 　　有效：经2～3次治疗后，疼痛肿胀消失，拔牙窝内有新鲜肉芽组织； 　　无效：经3次治疗仍疼痛肿胀并感染扩散。 　　结果 　　44例患者治疗1d后，有28例患者显效，12例有效，4例中度疼痛；治疗3d后，有42例患者无痛，牙槽窝内新鲜肉芽组织生长，2例轻度疼痛；全部病例无1例出现重度疼痛。止痛有效率为95.5%。 　　讨论 　　随着医疗技术的发展，患者对治疗结果的要求的提高，口腔医生对拔牙术后干槽症应具有更高的防范意识。一旦出现拔牙术后干槽症，其治疗的主要目的为迅速止痛，减轻病患痛苦。治疗关键在于彻底清创及隔离外界对牙槽窝的刺激，并促进肉芽组织生长。[2]拔牙术后根据损伤、感染、牙槽窝血运不足及患者自身情况，康复新明胶海绵亦可用于预防性治疗。康复新液显著缩短拔牙创面修复时间，提高创面修复质量，消除炎症、水肿，并促进肉芽组织生长，是一种全新的改善拔牙创面微循环，消除非特异性炎症的修复药。安全性高，使用方便，且能显著提高治疗干槽症总有效率。无不良反应。明胶海绵是一种可被吸收和植入的具有止血功能的蛋白海绵，具有良好的生物相容性和降解性。约3月即可完全降解吸收，对组织无刺激，组织兼容性好，放入牙槽窝内无需取出。[3]康复新明胶海绵用于预防治疗干槽症是较为理想的药物。 ??　参考文献 　　[1]邱蔚六 口腔颌面外科 4版.北京：人民卫生出版社，2000:87-89. 　　[2]邱蔚六 口腔颌面外科 4版.北京：人民卫生出版社，2000:87-89. 　　[3]朱晓怡 止血海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察.[J].口腔颌面外科杂志，2010,20（5）：356-357.