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农村养老服务的出路与途径 蒋新红 (重庆城市管理职业学院，重庆，400055) 擒要：目前，农村养老服务面I临家庭养老功能弱化、资源投入机制滞后、社会养老服务体系不健全等诸多问题。主要 靠机构养老服务或通过城市化来解决养老服务问题均不现实，农村养老服务的问题只能主要通过居家养老服务来解决。 关键词：农村养老服务；机构养老；城市化；居家养老 中圈分类号：D632．1 文献标识码：A 文章编号：1671—068】f2009)03一0090—03 作者简介：蒋新红(1968一)，男，重庆人，重庆城市管理职业学院，讲师，社会福利教研室主任，硕士，主要从事社会 福利服务、社区建设等问题研究。 目前，农村养老服务的现状不容乐观。家庭 “五保”制度目前虽然已由农民集体保障转变为国 养老功能弱化，社会养老服务体系不健全。社会 家保障，但保障面仅仅限于农村“三无”对象中的 福利、社会救助等方面的投入严重不足，导致绝 老年人，其他老年人则无法享受；而农村养老保险 大多数农村老年人的养老服务处在家庭的边缘和 制度实行的也是以个人投入为主的集体保障，合作 社会保障体系之外，养老问题十分堪忧。解决这 医疗制度国家分摊的比例也仍然不高。 一问题需要统筹考虑，综合治理，从观念、体制 (三)服务体系尚不完善 等多方面入手。 目前，在大部分的城镇已初步形成了设施服 一、农村养老服务面临的问题 务、定点服务和L门服务为主要服务形式，以生 (一)家庭养老功能弱化 活照料、医疗康复、心理保健、文化娱乐、参与 造成这一现状的原因，是由于农村人口的养 社会以及权益保护为主要服务内容的养老服务体 老负担大大增加，而提供养老服务的主体又严重 系。而针对农村老年人的养老服务，则只有乡镇 外流。由于计划生育政策的普遍实施，农村中的 敬老院提供的人住服务、敬老院向居家人员提供 核心家庭越来越多，人口老龄化越来越明显，倒 的院户挂钩服务、志愿者包户服务及其他社会福 金字塔型的家庭人口结构(4—2—1人口结构)越利服务等。其服务对象、服务方式、服务手段和 来越普遍，高龄老人成为增。长速度最快的人群， 服务内容都十分单一，缺乏有效性和稳定性。主 他们带病生存甚至卧床不起的概率最高。相应地， 要表现在以下j个方面： 农村人口的养老负担系数也大大增加，而为农村 第一，院户挂钩缺位 老年人提供家庭服务的青壮年，近年来大量涌入 乡镇敬老院院户挂钩的服务对象是农村“三 城镇。而农村的老年人则由于种种原因，除个别 无”对象(无法定扶养义务人、无劳动能力、无 移居城镇外，绝大多数留在了农村，形成越来越 生活来源)中的老年人。由于大多数地方财政普 多的空巢家庭。相当一部分人由于年老体弱。或 遍紧张，对乡镇敬老院硬件和软件设施建设方面 者伤病在身，已部分甚至完全丧失了劳动和生活 投入不足，尽管近年来国家加大了这方面的投入， 自理能力，亟需得到家人的照料。为了减轻家庭 尤其是“星光计划”为老服务丁程的实施，使部 负担，在青壮年家庭成员外流的情况下，他们不 分乡镇敬老院的条件有了明显改善。但是，要彻 得不自己照料自己，有的还要照料孙辈，以及打 底改善非一日之功。乡镇敬老院对“三无”对象 理自己和儿孙辈的承包土地。 的院户挂钩服务已普遍感到力不从心，难以兼顾