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肱骨的下端扁薄,末端有两个关节面,外侧为肱骨小头,内侧为肱骨滑车。 肱骨滑车的后上方有一大窝,称鹰嘴窝。 肱骨下端内侧和外侧各有一突起,分别称内上髁和外上髁。 2.桡骨(位于前臂外侧) 上端膨大为桡骨头,头上面有关节凹,头的周围有环状关节面。 桡骨头的下方较细,称桡骨颈,在其下方有一粗糙隆起为桡骨粗隆。 下端的外侧有向下突出的桡骨茎突,下面有腕关节面。 熟悉:桡骨的形态 3.尺骨(位于前臂内侧) 上端较粗大,其前面有半月形的滑车切迹。 切迹前下方的突起称冠突,切迹后上方的突起称鹰嘴。 冠突的外侧有一小关节面,称尺切迹。 下端呈球形,称尺骨头,其后内侧有向下的突起,称尺骨茎突。 熟悉:尺骨的形态 4. 腕骨 共8块,分近侧和远侧两列,由外侧向内侧依次为: 近侧列:手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。 远侧列:大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。 歌诀:舟月三角豆,大多小多头状沟。 5. 掌骨 共5块,每块掌骨又分底、体、头三部分。 6. 指骨 共14块,拇指2节,其余3节。 二.上肢骨连结 (一)上肢带骨的连结 1.胸锁关节 由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成,囊内有关节盘。 2.肩锁关节 由锁骨的肩峰端与肩胛骨的肩峰构成。 由肩胛骨的关节盂与肱骨头构成。 (二)自由上肢关节 1. 肩关节 掌握:肩关节的组成和运动 组成: 第二章:骨和骨连结 第一节:躯干骨及其连结 躯干骨由椎骨、胸骨和肋组成。 24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结形成脊柱。 12块胸椎、1块胸骨和12对肋借骨连结形成胸廓。 掌握:躯干骨的组成 一.椎骨 幼儿椎骨共33块,可分为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块和尾椎4块。 成人骶椎和尾椎融合成骶骨、尾骨各1块。 (一)椎骨的一般形态 椎骨由椎体和椎弓构成: 椎体位于前部,呈短圆柱状。 椎弓位于后部,呈半环形。 椎体与椎弓共同围成椎孔,全部椎孔相连,形成椎管,容纳脊髓。 熟悉:椎骨的一般形态 椎弓可分为前部较窄的椎弓根和后部较宽的椎弓板两部分。 相邻的上、下两个椎弓根围成椎间孔,内有脊神经通过。 椎弓可发出7个突起,即一个棘突,一对横突、一对上关节突和一对下关节突。 椎弓可分为前部较窄的椎弓根和后部较宽的椎弓板两部分。 相邻的上、下两个椎弓根围成椎间孔,内有脊神经通过。 椎弓可发出7个突起,即一个棘突,一对横突、一对上关节突和一对下关节突。 (二)各部椎骨的形态特点 1.颈椎 椎体较小,椎孔呈三角形。 横突上有横突孔。 第2~6颈椎的棘突末端分叉。 第7颈椎的棘突较长,末端不分叉。 熟悉:各部椎骨的形态特点 第1颈椎: 又称寰椎,呈环形,没有椎体和棘突,由前弓、后弓和侧块构成。 在前弓的后面正中有一小关节面称齿突凹。 侧块上面卵圆形的关节面称上关节凹,可与枕髁形成关节。 第2颈椎: 又称枢椎,在椎体的上方伸出一个突起,称齿突,与寰椎的齿突凹相关节。 2.胸椎 在椎体侧面后部的上、下缘各有一个半圆形的肋凹,在横突的末端也有一个横突肋凹。 棘突较长,斜向后下方。 3.腰椎 椎体最大,棘突呈垂直的板状,伸向后方。 4.骶骨 由5块骶椎融合而成。 呈三角形,底朝上,尖朝下。底的前缘突出,称骶骨岬。 骶骨的前面微凹,有4对骶前孔。 骶骨的后面凹凸不平,正中央有骶中嵴,两侧有4对骶后孔。 骶骨中央有纵行的骶管,其下端的开口为骶管裂孔,两侧的突起称骶角。 骶骨侧面的上部,有一关节面,称耳状面。 (一)椎间盘 是位于相邻的两个椎体之间的纤维软骨盘。 椎间盘由髓核和纤维环构成。 二. 椎骨的连结 椎骨之间借椎间盘、韧带和滑膜关节相连。 掌握:椎间盘的形态、结构和功能 纤维环位于髓核的周围,由多层纤维软骨环构成,较坚韧。 椎间盘的作用: 连
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