胸部ct解剖及典型病例CT征象课件.ppt

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图4-奇静脉弓层面 图5-近隆突层面 图6-隆突层面 图7-隆突下1cm层面 图8-隆突下1cm层面 图9-隆突下2cm层面 图10-隆突下2cm层面 图11-隆突下3cm层面 图12-隆突下3cm层面 图13-隆突下3cm层面 图14-近心底层面 图15-近心底层面 图16-近心底层面 图17-锁骨上和斜角肌组淋巴结 图18-1R/L组淋巴结 图19-1R/L组淋巴结 图20-1R/L、3A/P组淋巴结 图21-2R/L组淋巴结 图22-4R、6组淋巴结 图23-4R/L、6组淋巴结 图24-4R/L、5、6组淋巴结 图25-7组淋巴结 图26-7、10R组淋巴结 图27-8、10R/L组淋巴结 图28-9、11R组淋巴结 图29-12、13、14R/L组淋巴结 图30-肺间质病变 图31-肺间质病变 图32-肺间质病变 图33-肺鳞癌 图34-肺小腺癌 图35-肺小腺癌 图36-肺小腺癌 图37-肺小腺癌 图38-支气管内类癌 图39-支气管内类癌 图40-肺泡细胞癌 图41-肺泡细胞癌 图42-肺错构瘤 图43-肺错构瘤 图44-肺错构瘤 图45-肺错构瘤 图46-肺结核 图47-肺结核 图48-肺结核球 图49-肺结核球 图50-肺结核球 图51-肺结核球 图52-肺结核 图53-肺结核 图54-肺结核 图55-肺结核 图56-前纵隔畸胎瘤 图57-前纵隔畸胎瘤 图58-前纵隔胸腺瘤 图59-支气管囊肿 图60-支气管囊肿 图61-神经源性肿瘤 图62-神经源性肿瘤 图63-良性间皮瘤 图64-良性间皮瘤 图65-良性间皮瘤 图66-恶性间皮瘤 图67-胸壁脂肪瘤 图68-矽肺 图69-矽肺 图70-矽肺 图71-矽肺 图72-肺脓疡 图73-肺脓疡 图74-肺癌 图75-肺癌 图76-肺癌 图77-大血管先天变异 图78-大血管先天变异 图79-主动脉夹层动脉瘤 图80-主动脉夹层动脉瘤 增强扫描:CT值55- 90Hu,病灶明显强化, 右后上良性间皮瘤 (B.Mesothelioma) 右侧胸膜广泛增厚, 胸膜面多发结节, 有强化 右侧胸壁肿块灶,境界 清楚、光滑,内密度均 匀,CT值-97Hu 两肺见不规则肿块灶, 边缘清楚锐利,病灶 互相融合,内见多发 斑块状钙化灶,CT 值70-320Hu 两侧肺门区及纵隔内 多组淋巴结增大、钙 化(4R、4L、5组) 肺内另见多发小的 矽结节灶 矽肺晚期(Silicosis) 右肺下叶大块状病灶, 其内密度不均匀,可见 更低密度的坏死区,CT 值约18Hu 病灶实质部分CT值60Hu (增强扫描),边缘部分 欠清,为隐球菌性肺脓疡 肺癌,上腔静脉(SVC)内 癌栓形成,增强扫描:血 管内见类圆形充盈缺损 左下肺肿块灶,向纵隔内 生长,增强扫描:左心房 (LA)内见低密度充盈缺 损 左肺下叶癌,左心房 内癌栓形成 右位主动脉弓 (Right Aortic) 降主动脉(DA)位于 胸椎体的右前方 胸部降主动脉夹层 动脉瘤 腹主动脉夹层动脉瘤 (Dissection Aortic Aneurysm),与图79为 同一患者 薄层(1mm)高分辨法 CT扫描、重建 右肺下叶中高分化鳞癌 (SQ.CA)-病灶边缘毛糙 ,内见偏心空洞,内壁不 规则,见结节向腔内突起 右肺中叶外侧段小腺癌 (AD.CA)-病灶呈浅 分叶状,直径约18mm, 平扫CT值约24Hu 增强扫描: CT值约80Hu, 病灶有明显强化 病灶内密度不均匀, 可见小结节堆聚 病灶远端可见胸膜 凹陷征 右侧中间支气管(Bi)内 类癌(Carcinoid)-中心性 类癌起自支气管粘膜下腺 导管上皮,少数可有钙化 为受侵的支气管软骨反应 肺泡细胞癌(alveolar Cell Ca.)-两肺弥漫分 布,为广泛型 表现为两肺弥漫分布的粟 粒状或小结节状影,也可 为斑片影。分布不均匀, 以中、下野的病灶居多, 少数可表现为慢性弥漫性 肺间质病变,呈网格状纹 理,并出现Kerley B、C线 左肺上叶尖后段错构 瘤(Hamartoma) 平扫CT值-20Hu 增强扫描:病灶CT值 20Hu,有强化 病灶内密度较均匀 病灶呈类圆形,直径约 10mm,边缘较光滑 左肺上叶壁厚薄不均的空 洞性病灶,空洞的内径约 11mm的空洞 空洞病灶内壁较光整, 其内无液平、结节灶, 病灶边缘见长毛刺, 周围见斑点灶 左肺上叶椭圆形结节灶, 直径22mm,其内密度较 均匀 平扫CT值35-57Hu 增强扫描:CT值35-58Hu, 病灶不强化 病灶为结核(干酪)球, 边界较清楚,可见较多 长毛刺 右上肺较大斑块灶, 边缘较模糊,见散在 小斑片影,局部肺大 泡形成 病灶为多发,以右上肺为 主,形态不规则,周围见 卫星灶,相邻胸膜

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