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中医骨科相关护理常规PPT
中医骨科护理常规;桡骨下端骨折的护理常规;护理评估:1、受伤史、暴力性质
2、患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功
能障碍、畸形等情况
3、生活自理能力和心理社会状
况
4、X线摄片及CT等检查结果;分型与临床表现:
1气滞血瘀型:腕关节疼痛、肿胀明显,局部压痛明显,动则痛甚,舌暗红,脉玄或细涩。
2肝肾亏损型:无明显外伤或轻微扭伤,疼痛较轻,静时反痛或损伤日久,肌肉萎缩,弹响交锁频作,舌红或淡,少苔,脉细或细数。
;2病情观察:1)骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。2)外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医生,及时调整。3)患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
;3给药护理:
1)气滞血瘀症。治法:行气活血化瘀。方药:桃红四物汤。
2)肝肾亏损症。治法:补益肝肾。方药:六味地黄丸。
3)遵医嘱局部给以贴敷熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
;饮食护理:
饮食宜清淡、富营养、易消化、忌食肥甘、煎炸之品。应鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜水果。向患者介绍食疗方,说明主治及功效,食谱可添加补肾壮骨汤:猪腿骨500g,田三七50g,龙骨50g,桂枝50g,杜仲100g。
;情志护理:做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
并发症护理:桡神经损伤:垂腕、伸指、腕、肘、拇指功能障碍,虎口区感觉下降,即报告医生。;健康指导:
1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需位。
3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
4)定期复查,逐步恢复功能活动。;锁骨骨折的护理常规;护理评估:1受伤史、暴力性质
2患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功
能障碍、畸形等情况
3生活自理能力和心理社会状
况
4X线摄片及CT等检查结果
;分型与临床表现:
1气滞血瘀型:肩关节疼痛、肿胀明显,局部压痛明显,动则痛甚,舌暗红,脉玄或细涩。
2肝肾亏损型:无明显外伤或轻微扭伤,疼痛较轻,静时反痛或损伤日久,肌肉萎缩,弹响交锁频作,舌红或淡,少苔,脉细或细数。
;辩证施护:
1疼痛剧烈且诊断明确者,按医嘱给予药物止痛剂,以减轻痛苦。注意观察药物的疗效及反应。
2患处瘀血肿胀可遵医嘱用中药外敷或熏洗,注意观察局部反应和药物的作用。
3锁骨骨折一般要注意保持两肩部外展位置,避免内收。
;护理要点:
1一般护理:1)按中医骨伤科一般护理常规进行。2)保持病室环境安静整洁,温湿度适宜,抬高患肢,安置舒适体位,注意保暖,防止受凉。;2病情观察:1)骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。2)外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医生,及时调整。
;3给药护理:
1)气滞血瘀症。治法:行气活血化瘀。方药:桃红四物汤。
2)肝肾亏损症。治法:补益肝肾。方药:六味地黄丸。
3)遵医嘱局部给以贴敷熏洗,过敏者及时揭去,并注意观察用药反应。
;饮食护理:
饮食宜清淡、富营养、易消化、忌食肥甘、煎炸之品。应鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜水果。向患者介绍食疗方,说明主治及功效,食谱可添加补肾壮骨汤:猪腿骨500g,田三七50g,龙骨50g,桂枝50g,杜仲100g。
;情志护理:做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。
并发症护理:气胸:如患者出现胸闷、气促、咳嗽、不能平卧等症状时,即报告医生。
;健康指导:
1)指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。
2)指导患者将患肢处于功能位或治疗所需位。
3)指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。
4)定期复查,逐步恢复功能活动。
;肱骨外科颈骨折的护理常规;护理评估:1受伤史、暴力性质
2患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功
能障碍、畸形等情况
3生活自理能力和心理社会状
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