中国糖尿病流行现状和预防[护理]PPT.ppt

Onset of CVD 321例IGT ,男性179例, 女性142例， 年龄? 25 岁 按1985年WHO标准诊断IGT， 随机分组 对照组 饮食控制 +运动锻炼 阿卡波糖 二甲双胍 常规教育 个体化方案 饮食控制 运动锻炼 阿卡波糖 50mg t.i.d 饮食控制 运动锻炼 二甲双胍 250mg t.i.d饮食控制 运动锻炼 杨文英 等 中华内分泌代谢杂志 2001,Jun17(3)131-4 IGT干预研究—阿卡波糖和二甲双胍干预IGT 3年多中心前瞻性研究 不同药物治疗3年疗效比较 Yang Wenying et al. Chin J Endocrinol Metab 2001; 17: 131-136 对照组 饮食 + 运动 阿卡波糖 50mg tid 二甲双胍 250mg tid 糖耐量正常、异常、糖尿病采用1985 WHO诊断标准（ 75g OGGT） 病例数 85 60 88 88 糖耐量 正常 % 27.7 28.1 71.1 44,4 糖耐量 异常 % 37.4 47.4 22.9 43.2 糖尿病 % 34.9 24.6 6.0 12.4 年糖尿病 发生率 11.6 8.2 2 4.1 剔除 2 3 5 7 药物+生活方式干预 IGT人群糖尿病发病风险 87.8% 76.8% 杨文英等.中国内分泌代谢杂志 2001，17：131 糖尿病预防相关前瞻性研究 研究 干预方式 研究例数 与安慰剂相比2型糖尿病发病风险下降（%） 随访时间（年） Malmo 生活方式 181 63 6 大庆研究 生活方式 577 42 6 DPS 生活方式 522 58 3 DPP 生活方式 3234 58 3 日本研究 生活方式 458 67 4 印度研究 生活方式 531 28 3 DPP 二甲双胍 3234 31 3 印度研究 二甲双胍 531 26 3 印度研究 二甲双胍+生活方式 531 28 3 TRIPOD 曲格列酮 266 55 2.5 DPP 曲格列酮 3234 75 1 STOP-NIDDM 阿卡波糖 1429 25 3 XENDOS 奥司利它 3305 37 4 DREAM 罗格列酮 5269 60 3 防治糖尿病,我们能做什么？ 在全社会提倡健康的生活方式,生活有效、 安全，鼓励长期坚持。 药物干预有效性明确，但是要评估效价比 和安全性 积极呼吁对高危人群进行重点预防和监测 早期发现和治疗更多糖尿病患者 减少并发症带来的沉重经济负担 2型糖尿病预防展望 --- 注重高危人群筛查 年龄45岁，肥胖、长期静坐生活方式的人群 年龄45岁，具有糖尿病和心血管危险因素的人群 开展多种途径的糖尿病预防知识普及 促进社会关注糖尿病全球性流行的原因 促进社会关注糖尿病对社会、家庭和个人的影响 促进社会关注生活方式干预的时机、疗效和成本 宣传正确的饮食营养和运动干预方式 和卫生行政部门联合开展糖尿病防治 和卫生部（厅）联合开展糖尿病防治工作 将试验研究结果转变为大量人群可长期坚持的实际行动 Thank you! 2002年8-12月期间，在全国31个省市自治区（不含香港、澳门和台湾） 进行了第三次中国居民营养与健康状况调查研究。 在中国，糖尿病患者的人数高居世界第二！2002年8-12月期间，对全国31个省市自治区（不含香港、澳门和台湾） 243479人进行的居民营养与健康状况调查研究发现：糖尿病严重威胁中国居民的健康。调查研究结果显示：我国大城市、中小城市和农村18岁居民糖尿病患病率分别达到6.07%、3.74%和1.83%。 与1996年相比，仅仅6年时间，大城市人群患病率即上升39%。 世界卫生组织对2000–2025年糖尿病全球流行状况进行了预测。数据显示，2000年全球的糖尿病患者数为1亿5900万，而到了2025年则增加了76%，高达2亿8000万。而在中国，糖尿病的增长率更是惊人，将近1倍，如2003年时，糖尿病前期的患者数为33百万，而到了2025年则增至54百万，2003年的糖尿病患者为23百万，到了2025年达46百万。由此可见，有效控制糖尿病，降低糖尿病并发症的危害是刻不容缓的事情。 那么，在我国，糖尿病的治疗成本又如何呢？CODIC-2(Cost of Treating Type2 Diabetes complications in urban China，中国地区治疗2型糖尿病及其并发症的成本研究)对进行了调查。自2002 年5 月～ 2003 年1 月，通过对我国11 个城市（北京、上海、