中心静脉置管的相关护理Microsoft PowerPoint 演示文稿PPT.ppt

更换接头 消毒导管接头下皮肤 仁心仁术 肇庆医专附院 更换接头 连接新接头，脉冲式冲管（推一下，停一下），当封管液剩余0.5～1ml时边推边撤实行正压封管 仁心仁术 肇庆医专附院 更换透明敷料 拇指轻压穿刺点，沿四周0°平拉贴膜或一手固定导管，180°自下而上揭除贴膜 仁心仁术 肇庆医专附院 观察穿刺点及周围皮肤有无发红，肿胀，渗血及渗液，导管有无移动，是否脱出或进入体内，勿用手触碰贴膜覆盖区域内的皮肤及导管。 仁心仁术 肇庆医专附院 手消毒； 一手捏着正压接头提起导管，一手持持物钳夹取酒精棉球避开穿刺点1cm消毒皮肤，顺时针、逆时针交替消毒，共三遍 仁心仁术 肇庆医专附院 再取碘伏棉球以穿刺点为中心消毒，顺时针、逆时针交替消毒，注意翻转导管及消毒连接器翼形部分，消毒范围大于贴膜； 仁心仁术 肇庆医专附院 充分待干，摆放导管位置： U型、P型、S型 仁心仁术 肇庆医专附院 以穿刺点为中心无张力放置透明敷料，放置后先捏牢导管边缘，做好“塑形”，然后按压整片透明敷料，边压边去除纸质边框，贴膜至少固定连接器二分之一 仁心仁术 肇庆医专附院 胶带蝶形交叉固定导管与透明贴膜边缘，在记录胶带上注明导管类型及换药日期，贴于蝶形胶带上方。 仁心仁术 肇庆医专附院 整理用物及病人床单位，交代注意事项，洗手记录 仁心仁术 肇庆医专附院 仁心仁术 肇庆医专附院 冲管 封管 等渗盐水 稀释肝素液 避免刺激局部血管 保持静脉通路畅通 用于两种药物之间或封管前 输液结束 脉冲式（推一下停一下） 正压封管（边推边退） 冲管要点 1、输血、血制品、脂肪乳、706代血浆 2、或连续输液12小时以上 3、抽回血、采血、输液结束时 用20ml生理盐水（儿科病人用6ml生理盐水）脉冲冲管 仁心仁术 肇庆医专附院 封管要点