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心外科冠脉搭桥术护理查房PPT
关于一例搭桥手术病人的 护理查房
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湖北医药学院
张丹 王娟
谭星星 周颖
病人一般情况
护理问题
护理措施
健康教育
病人一般情况
主诉:胸闷心悸18天。
现病史:18天前,患者无明显诱因出现心前区疼痛不适、心悸,无向他处放射,休息及舌下含服硝酸甘油后症状缓解,但仍存在。
男,冯**,75岁,2月13日入院。
病人一般情况
既往史:五年前,在他院予左回旋支植入两枚支架。一年后,再发心前区闷痛,至我院行造影示左主干及单支病变,后长期药物维持治疗。
高血压20余年,最高200/110mmHg,长期规律口服“络活喜、倍他乐克”,维持在140-160/70-90mmHg。
术后情况
入量(ml)
尿量(ml)
胸液量(ml)
胸液色
2-20
2466
1480
390
暗红
21
2990
2590
450
暗红
22
2273
1600
510
暗红
23
1979
1860
580
淡红
24
3900
590
淡红
低效型呼吸形态 与术后卧床、切口疼痛、呼吸运动受限和
使用镇静剂有关。
舒适的改变:疼痛、腹胀 与术后卧床、留置各种管道有关;
营养失调:低于机体需要量 与术后进食少、低脂饮食有关;
活动无耐力 与手术创伤致乏力、倦怠有关;
护理问题
有体液不足的危险 与手术创伤、术后进食少有关;
知识缺乏:缺乏术后康复、保健和锻炼的知识。
护理问题
潜在并发症:术后出血、切口感染、切口裂开、肺炎、肺不张、下肢肿胀、泌尿系统感染和深静脉血栓形成。
护理措施
维持呼吸、循环等生理功能的稳定,保证病人的安全。
(1)迎接和安置术后回室的病人,做好病人交接。
(2)安置病人合适的体位。
(3)病情观察和记录。
生命体征;
加强巡视和观察;
尿量的颜色和量;
静脉补液和药物治疗。
护理措施
处理术后不适,增进病人舒适
(1)切口疼痛。
(2)发热。
(3)腹胀。
护理措施
3 提供相关知识和护理,促进术后康复。
(1)营养和饮食护理
低脂饮食:未加油脂的主食及点心、脱脂奶、果汁饮料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黄(每周不超过3个),精 瘦肉、鱼、禽类(用量每日不超过150克)。
(2)休息和活动。
护理措施
识别术后并发症,做好预防和护理。
(1)术后出血;
(2)术后感染;
(3)泌尿系统感染;
(4)切口感染、裂开;
(5)深静脉血栓形成。
健康教育
饮食:
(1)食物以清淡为主,减少盐分,避免刺激性食物和饮品。
(2)选择高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物。
(3)理想的煮食方式。
(4)选择高纤维食物。
健康教育
日常生活
(1)养成良好的生活习惯,早睡早起,避免劳累,充足的休息以及运动。
(2)保持心境开朗。
健康教育
3 伤口照顾
(1)胸正中伤口:用温和的沐浴露或者无刺激性的肥皂洗伤口皮肤,保持皮肤的清爽,防止细菌滋生,减少伤口发炎的机会。
(2)腿部伤口
4 用药
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