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病例二十 月盲
工作任务五 病例分析 加入时间:2010-11-24 16:52:11 浏览:2
病例二十 月盲
本病是一种反复发作的翳膜遮睛的疾病,因多为一月左右发作一次,故名月盲或月发眼,兽医学称为周期性眼炎。常发生于马,牛和骆驼偶尔发生。
病因病机
多因气候炎热,劳役过重,饱伤料毒,热毒伤肝,外传于眼;或外感邪毒,脏腑积热,热毒伤肝,外传于眼。畜舍潮湿,通风不良,湿热不得外泄,久则热毒郁结于肝经,也可引起本病。本病夏季多发,春季次之,冬季较少。由于本病常反复发作,阴液耗损,肝阴不足,目失滋养,故病势越来越重,最后常导致双目失明。
辨证施治
主证:本病开始多突然发病,后呈周期性反复发作,一眼或两眼同发,或两眼交错发病,或一眼失明后,另眼发病。
病初眼睑肿胀,羞明流泪,白睛微红,黑睛浑浊,呈蓝白色,瞳孔缩小,重者睛生翳膜。约经一周或10日后,上述症状逐渐减轻,貌似恢复。一月左右反复发作一次,每发作一次,眼的病变加重一次,最后可致眼球萎缩,形成白内障,完全失明。
治法:病初以清肝利湿,滋阴降火为主,中期以后以滋补肝肾,明目养血为主。
方药:病初用决明散(见平肝方);中期以后用明目地黄散(熟地、山药、山茱萸、丹
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