医院感染管理制度与职责〔全〕.doc

第一部分 医院感染管理制度 - 5 - 一、医院感染管理制度 - 5 - 二、医院感染管理科(办公室)工作制度 - 6 - 三、医院感染发病率监测制度 - 7 - 四、医院感染病例监测登记报告制度 - 7 - 五、消毒灭菌效果及环境卫生学监测制度 - 8 - 六、医院感染管理在职教育制度 - 10 - 七、医院感染暴发报告、控制制度 - 10 - 八、消毒药械的管理制度 - 11 - 九、抗感染药物管理制度 - 12 - 十、消毒隔离制度 - 12 - 十一、医疗废物管理制度 - 13 - 十二、医疗废物管理办法 - 14 - 医疗废物分类目录见附件 - 15 - 十三、一次性使用无菌医疗用品的管理制度 - 16 - 十四、一次性使用注射器、输液（血）器管理办法 - 17 - 十五、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护及锐器伤》预防原则 - 18 - 发生职业暴露后的处理措施 - 19 - 登记和报告 - 20 - 第二部分 重点科室、部门医院 - 21 - 一、 门诊部医院感染管理制度 - 21 - （一）诊室的一般消毒制度 - 21 - （二）专科特殊消毒制度 - 22 - 二、急诊科医院感染管理制度 - 22 - 三、治疗室、换药室、注射室、处置室感染管理制度 - 24 - 四、普通病房医院感染管理制度 - 24 - （四）各类物品规范消毒时限 - 26 - 五、手术室医院感