生理学--消化系统.ppt

酸性食糜被中和 消化产物被吸收 再次胃排空 胃排空：间断性进行； 与十二指肠内消化、吸收相适应 食物入胃 食糜进入十二指肠 胃排空 胃排空抑制 （＋） 小结：胃内消化 胃液的成分 盐酸 胃蛋白酶原 黏液和碳酸氢盐 内因子 分泌细胞 作用 壁细胞 主细胞 上皮细胞… 壁细胞 激活胃蛋白酶原; 使蛋白质变性; 杀菌; 助铁和钙吸收 引起促胰液素释放; 水解蛋白质 保护胃黏膜 与VitB12结合 并促进其吸收 胃的运动 容受性舒张 蠕动 紧张性收缩 作用 容纳和贮存食物， 保持胃内压不变 混合； 搅拌和粉碎，推进 维持一定的胃内压; 协助推送食糜； 维持胃形态和位置; 胃的排空 促进：胃内因素 抑制：十二指肠因素 (间断性) 小结：胃内消化 （三）非消化期的胃运动 移行性复合运动(migrating motility complex , MMC) ——非消化期（或称为消化间期）呈现的以 间歇性强力收缩，伴有较长的静息期为 特征的周期性的胃运动。 意义：使整个消化道在非消化期仍有断续的运动，起着“清道夫”的作用。 分为四个时相，其中Ⅲ相收缩最强。 第三节 学习要求 掌握：1.胃液及其分泌。 2.胃的运动及其控制。 第四节 小肠内消化 化学性消化 机械性消化 胰液、胆汁、小肠液 小肠的运动 紧张性收缩、分节运动、蠕动 一、胰液的分泌 十二指肠大乳头Oddi括约肌 （一）胰液的成分和作用 无色碱性，pH约为7.8-8.4， 每日分泌量约为1-2 L。 成分： 水 无机物：Na+、K+、Cl-、HCO3-等 有机物：碳水化合物水解酶/蛋白质水解酶/ 脂类水解酶等 *HCO3-的作用： ①中和胃酸，保护肠黏膜； ②为消化酶提供最适宜的pH环境。 消化最全面、 消化力最强 2.胰液中的有机成分和作用 (1)碳水化合物水解酶 淀粉、糖原 胰淀粉酶 糊精、麦芽糖等 胰淀粉酶 2.胰液中的有机成分和作用 (1)碳水化合物水解酶 (2)蛋白质水解酶 胰蛋白酶原 胰蛋白酶 肠激酶 糜蛋白酶原 糜蛋白酶 蛋白质 多肽、氨基酸 胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶 羧基肽酶 2.胰液中的有机成分和作用 (1)碳水化合物水解酶 (2)蛋白质水解酶 (3)脂类水解酶 脂肪 胰脂肪酶 脂肪酸、甘油一酯、甘油 （辅脂酶） 胰脂肪酶 为什么胰液中的蛋白水解酶不消化胰腺本身？ ①蛋白水解酶以酶原形式分泌； ②有胰蛋白酶抑制物。 胰腺的自身保护机制 （二）胰液分泌的调节 1. 头期胰液分泌 2. 胃期胰液分泌 3. 肠期肠液分泌 头期、胃期及肠期胰液分泌的特点 分泌量 酶 水和HCO3- 调节方式 头期 20％ 多 较少 神经调节为主 胃期 5－10％ 多 少 神经调节 体液 (胃泌素)调节 肠期 70％ 多 多 体液调节为主 (促胰液素、 缩胆囊素) 促胰液素和缩胆囊素 分泌细胞 作用 刺激因素 促胰液素 S ①胰液分泌↑ (水、HCO3-) ②促进胆汁分泌 ③抑制胃酸分泌 胃酸﹥蛋白质分解产物﹥脂酸钠 缩胆囊素 (促胰酶素) I ①胰液分泌↑(酶) ②促进胆汁排放 ③胰腺营养作用 蛋白质分解产物﹥脂肪酸﹥胃酸 二、胆汁的分泌和排出 由肝细胞分泌, 800~1000ml/d。 性质：无色，酸性，pH为0.9 ~ 1.5， 分泌量：为1.5 ~ 2.5L。 （二）胃液的性质、成分和作用 成分 水 无机物：盐酸、 HCO3?、Na+、K+ 有机物：胃蛋白酶(原)、黏蛋白、 内因子 1. 盐酸(胃酸) 游离酸 结合酸 胃酸排出量 基础酸排出量 最大酸排出量 总酸度 （二）胃液的性质、成分和作用 0～5mmol/h 20～25mmol/h H+ K+ Cl- 组织间隙 （1）盐酸的分泌及分泌机制 CO2 Cl- Cl- 质子泵 H2O HCO3- K+ K+ CO2 代谢 餐后碱潮 奥美拉唑 CA 分泌小管 OH- H+ 胃腔 (2)盐酸的生理作用 ① 激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶 提供适宜的酸性环境 ② 使食物中的蛋白质变性 ③ 杀菌 ④ 促进钙和铁的吸收 ⑤ 促进胰液和胆汁等的分泌 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原 胃蛋白酶 HCl 蛋白质 、胨和少量多肽 正反馈 (最适pH2～3, 当5.0则失活) HCO3- 粘液层 0.5mm HCl pH 2.0 pH 7.0 H+ 3.黏液和碳酸氢盐 黏液的作用：润滑; 减慢H+扩散速度. HCO3-的作用：中和H+ . 粘液－碳酸氢盐屏障 粘液和HCO3-共同形成的一道机械与碱性屏障，既可以避免胃粘膜受到食物的摩