ICU机械通气患者早期运动干预研究进展.pdfVIP

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2018-04-07 发布于北京
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ICU机械通气患者早期运动干预研究进展.pdf

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2014 5 May 2014 年月护理学报， 36 21 10 Journal of Nursing China Vol.21 No.10 第卷第期（）【综述】 ICU机械通气患者早期运动干预研究进展耿梦雅，陈美华，苏思敏，徐骅，罗莹莹综述；万和芝审校（广州市海珠区第一人民医院，广东广州 510020 ） [关键词] 早期运动干预；机械通气； ICU ；可行性；安全管理 [中图分类号] R493 [文献标识码] A [文章编号] 1008-9969 2014 10-0036-03 （）随着我国危重医学的深入发展，机械通气作为通气能导致膈肌纤维超微结构和功能的改变，从而 ICU 生命支持的重要手段之一，已被广泛应用于临引起膈肌萎缩和无力[9-10] 。尤其是在控制性机械通床。多项研究证实，机械通气的长期卧床患者会气模式下，导 ICU (controlled mechanical ventilation CMV), 出现骨骼肌萎缩和无力的现象，从而导致患者机械致一种快速发作性膈肌萎缩，此时膈肌因反复的肺 [1-3] 通气及住院时间的延长。为解决这一难题，世膨胀，而被动缩短导致损伤。并随着连续机械通气 20 纪70 年代，研究者提出针对机械通气患者进行运动时间的延长，机械通气过程中的氧化应激会更加促 [ 4] 干预的理念；后来，研究者越来越意识到早期运动进膈肌萎缩和收缩功能障碍。干预的重要性，并对早期运动干预在机械通气患者应用中的可行性、呼吸机相关性并发症、不良心理状 2 研究进展 [11] 态的发生、机械通气时间、ICU 住院天数、总住院天 2.1 运动起始时间 Morris PE 等提出的“早期运数及安全管理等方面进行了研究动 [12] ，并取得了一定的 ”即为机械通气后的；等则定义为