健康教育和诱因干预对肝性脑病复发的影响.pdfVIP

·1167· 家庭影响因素的研[J)．中国行为医学科学，2004，13(3)：【J】．现代护理，2003，9(10)：741—742． 298—299． 13李风玲，楚平华。国景新．增强自我效能干预改善癫痫患者情绪 1l吴小桃，刘旭峰．社会支持的本质及其测定(J】．中国社会医 o． 学。1995，58(3)：7一l (本文编辑：牛铁兵) 12李谥宁，吴娜。关菊红．利用自我效能理论提高健康教育效果 健康教育和诱因干预对肝性脑病复发的影响 任云娟杨淑娟 【摘要】 目的探讨健康教育和诱因干预对肝性脑病复发的影响。方法将100例确诊为肝性脑病的患者，按1：1的比例 随机分组为实验组和对照组各50例。对照组按传统方法进行常规护理干预；实验组由主管床位护士对患者及家属进行系统的教 育和诱因干预，观察两种不同的护理干预方式对肝性脑病复发的影响。结果实验组患者肝性脑病复发率为22％，明显低于对照 组，P0．05，差异有统计学意义。结论实施有效的健康教育和诱因干预对降低肝性脑病复发率、提高患者生命质量、缩短病程 具有积极的意义。 【关键词】 健康教育；诱因干预；肝性脑病；复发 中图分类号：R193 文献标识码：B 行集体肝病防治知识讲座；实验组由责任护士对患者及家属 肝性脑病(HapaticEncephalopathy)又称肝昏迷(Hepat． icComa)，是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经按以下方法及内容进行系统的健康教育及诱因干预。①患者 系统的综合征，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。肝性 未清醒时，先由责任护士对病人的年龄、性别、职业、文化 脑病作为临床的一种常见病、多发病，由于其病程长、迁延 程度、宗教信仰、平素嗜好、家庭人员及经济状况、社会支 不愈、治疗费高，往往给患者及家属造成严重的心理负担和 持系统进行评估，待患者清醒后再对其心理状态、不适症状、 压力。长期的心理负担和压力，使患者形成抑郁、焦虑、自 对患病的态度、对疾病的认识程度、接受能力进行评估。对 卑的人格，为治疗和护理带来极大的困难。因此，对肝性脑 年龄偏大、接受能力差的病人，暂缓健康教育及诱因干预， 病住院患者实施有效的健康教育和诱因干预，对减轻患者压 待其逐渐熟悉病房环境、适应病房生活后，再按护理干预程 力、普及医疗知识、缩短护患之间的距离、提高医院质量、 序逐项进行(在此期间干预对象主要是家属)。通过评价，了 提高患者满意度以及出院患者的生活质量有重要意义。2005 解患者及家属最希望获取的知识或最缺乏的知识，由此确定 年12月一2008年12月，我科对100例肝性脑病住院患者分 指导的目标、内容。一般指导内容采用表格打勾方式进行， 别实施了健康教育和诱因干预，取得良好效果，现报告如下。 包括肝性脑病基本知识、疾病性质、诱因、临床表现、预后 和康复事项、特殊检查、治疗、用药的目的、意义及可能发 1资料与方法 生的副作用，尤其是饮食治疗知识，蛋白质的摄入、利尿剂 1．1一般资料 的合理应用、休息的重要性及情绪对疾病的影响等。我们采 选择2005年12月一2008年12月在感染性疾病科住院并用一对一的个案教育方法。因人而异、因势利导的综合手段 符合肝性脑病诊断标准…的患者100例，其中男性78例，女进行督导和干预。如：以口头讲解与文字描述相结合，示教 性22例，年龄42—68岁，病程6个月一4年，平均病程为 与指导相结合，理解与讲廨相结合B’。对老年及文化程度低 1．6年。文化程度：小学20例，初中38例，高中及中专32