失语症患者的认知干预.pdfVIP

言语听觉科学 Chinese Scientific Journal of Hearing and Speech Rehabilitation doi:10.3969/j.issn.1672-4933.2014.01.020 失语症患者的认知干预 The Cognitive Intervention for Aphasic Patients 1,2 2,3 4 5 2,3 2,3 ■张伟锋 刘巧云 单春雷 王如蜜 卢红云 杜晓新 ZHANG Wei-feng，LIU Qiao-yun，SHAN Chun-lei，WANG Ru-mi，LU Hong -yun，DU Xiao-xin 本文介绍了失语症患者认知干预的理论依据和积极作用，以及失语症认知干预的内容和方法，以供言语治疗师 【摘要】 及相关工作者临床参考。 失语症；认知障碍；认知干预 【关键词】 【 】 Abstract This article discusses the theoretical basis and positive role of the cognitive intervention for aphasic patients, introduces the contents and methods of cognitive intervention, which may provide reference for speech therapists and relevant people. 【 】 Key words Aphasia; Cognitive disorder; Cognitive intervention 临床实践证明，对脑卒中与脑外伤后有认知障 的理解和表达。同时，也是指个体对这种符号系统 碍的患者进行认知康复是十分有效的。实施认知 的运用和接受能力。个体的语言活动本身是认知 康复训练对增强患者的定向能力、视觉空间分辨 活动之一。注意、感知、记忆、思维等既是不同的认 力、掌握特定的技巧与技术、发挥代偿记忆、加强 知成分，又是语言活动的基础。因此，在语言和认 分析处理问题的能力、促进功能活动有明显作用。 知之间存在动态的相互作用。 然而，失语症患者是否应开展认知康复，是很多言 1.2 语言和认知的大脑功能区域交叉重叠 语-语言治疗师经常面临的问题。脑损伤患者认知 人体的认知功能活动主要由大脑皮质和皮质 康复的内容、手段繁多，并逐渐形成完整的内容体 下结构（皮质下白质、边缘系统、间脑神经核团、脑 系，而失语症患者的认知康复与其他脑损伤患者不 干核团及小脑等）共同参与完成[2] 。不同的认知活 完全相同。为区别于其他患者的认知康复，本文将 动形成不同的神经联结活动网络，激活相应的脑 失语症患者的认知康复称为“认知干预”。 区和皮质下结构。现有研究表明，个体的语言功能 活动除了与布洛卡区、威尔尼克区等经典语言脑 1 对失语症患者开展认知干预的理论依据 区有关外，还与其他外侧裂周区，以及梭状回、舌 1.1 语言包含在认知概念中，两者动态关联 状回、背侧前额叶、脑岛（insula）、小脑等激活有 认知是指个体认识和理解事物的心理过程，包 关，这些脑区的功能联系也发挥了重要作用[3] 。除 括从简单的对自己与环境的确定、感知、注意、学 经