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血液传播疾病与职业暴露感染预防 浙江省人民医院检验中心 刘建栋 血液传播疾病的发现 20世纪30-40年代：输血传播梅毒和疟疾 70年代：输血传播HBV 70年代末80年代：输血传播HIV/AIDS 90年代：输血传播HCV、TTV 经血传播的病毒 经血传播的其他病原体 经血液传播的艾滋病 传播的效率高: 血液传播HIV的效率在95%以上, 每一份血可以制成多种血液成份, 一份血可用于4名儿童, 生产血液制品需要将3000-5000份血混合作为原料. 可控制性: 血液传播HIV多数是由于对血液没有进行HIV检测或检测不完善 输血后肝炎 肝炎病毒的种类: HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV 对输血后肝炎的认识过程 输血后肝炎→输血后乙型肝炎 非甲非乙型肝炎→输血后丙型肝炎、非甲-戊肝炎 经血传播HTLVⅠ/Ⅱ病毒 1980年和1982年, 日本和美国分别分离出病毒 导致人T淋巴细胞白血病和热带痉挛性下肢瘫痪/HTLV相关脊髓病 有明显的地区差异, 主要流行于日本南部和非洲中西部, 也有明显的年龄和性别差异 传播途径与HIV相同 经血传播HTLVⅠ/Ⅱ的特点 通过感染的血细胞传播, 很少通过血浆或血浆制品传播 血液存放的时间长, 传播的效率低 受血者年轻, 多次输血, 使用免疫抑制剂等感