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- 2026-02-16 发布于福建
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糖尿病急性并发症的护理精准护理守护健康
目录第一章第二章第三章概述与护理原则血糖监测与控制感染预防与管理
目录第四章第五章第六章急性肾损伤护理酮症酸中毒护理综合监护与教育
概述与护理原则1.
急性并发症定义糖尿病急性并发症是指由于胰岛素绝对或相对不足及升糖激素过多引起的急性代谢紊乱,主要表现为高血糖、酮症、电解质失衡等病理状态,可迅速危及生命。代谢紊乱特征这类并发症起病急骤,通常在数小时至数日内病情显著恶化,如不及时干预可导致多器官功能障碍,需紧急医疗干预。突发性进展常见诱因包括感染、治疗中断、应激事件(如手术、创伤)、药物影响等,护理中需特别关注诱因的识别与消除。诱因多样性
糖尿病酮症酸中毒(DKA)以高血糖(13.9mmol/L)、血酮升高(3mmol/L)、代谢性酸中毒(pH7.3)为特征,典型症状包括深大呼吸(Kussmaul呼吸)、呼气烂苹果味及意识障碍。低血糖昏迷血糖3.9mmol/L时出现交感神经兴奋症状(心悸、出汗),2.8mmol/L可致脑功能受损,引发抽搐或昏迷,需立即补充葡萄糖。乳酸性酸中毒血乳酸5mmol/L伴pH7.35,常见于双胍类药物使用不当,表现为深快呼吸、腹痛及循环衰竭,死亡率较高。高渗性高血糖状态(HHS)血糖常超过33.3mmol/L,血浆渗透压320mOsm/L,但无显著酮症,多见于老年2型糖尿病患者,表现为严重脱水及神经系统症状。常见类型
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