纵隔肿瘤3.ppt

CT：可清楚显示纵隔内肿大淋巴结影。位于中上纵隔可融合成块，也可以分散存在，中心可发生坏死。放疗、化疗敏感，放疗后可出现钙化。增强扫描可见轻度强化，可侵犯胸膜、心包及肺组织，表现胸水、胸膜结节、心包积液、肺内浸润病灶。纵隔内结构可受压移位。腋窝可见结节影。CT对淋巴瘤的检查应包括腹部，以了解腹部淋巴结情况。 MRI：可借助流空效应来分辨淋巴结与血管，因此能明确显示肿大淋巴结分布。肿大淋巴结在T1WI上呈等信号，在T2WI上呈高信号。 五、纵隔支气管囊肿 是一种先天性疾病，占原发性纵隔肿瘤9.2%。由于胚胎发育的停滞，不能使气管及支气管树从实心的索状组织演变为中空的管状组织，其远端支气管腔 内的分泌物不能排出，可聚积膨胀形成囊肿。囊壁与支气管壁结构相同，壁薄，内含粘液。按发生部位分为五组即（1）气管旁组；（2）肺门组；（3）隆凸下组；（4）食管旁组；（5）其它。以隆凸下组为最多，占51.1%,其次为肺门组。 本病多发生在儿童和青少年，10岁以下较多见，较小时一般无症状，较大者出现呼吸道和食管压迫症状，以隆凸下型出现症状较早。 X线： 多为单发，位于中纵隔、气管周围，可通过“蒂”附于气管、支气管壁上；形状呈圆形或类圆形，边界光滑税利，无分叶；大小以中、大多见（小：占1个肋间隙；中：占1-2个肋间隙；大：占2-3个肋间隙；特大：占3个肋间隙以上）；密度均匀。可出现与气