五、松牙固定术.ppt

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五、松牙固定术

松牙固定术 Question 1、是否松动牙都需要松牙固定? 2、松牙固定的时机? 3、松牙固定的临床操作技巧有哪些? 牙齿松动的原因: 1、牙周炎导致牙周支持组织不足; 2、牙周膜急性炎症; 3、牙合创伤(原发性/继发性); 4、牙齿外伤; 5、牙周手术后; 6、其他 松动牙如何处理呢? 分析松动原因,消除致病因素。 待炎症消除,建立平衡合后再视是否需要固定。 松牙固定的指征: 松动牙的功能状况:防碍咀嚼或有不适; 松动程度及牙周病变继续加重(继发性合创伤 进行性松动,increasing mobility)。 松牙固定的生物力学原理: 将多个松动牙连接成一个“多根牙”,形成新的咀嚼单位。 减小临床冠根比例; 分散合力,减轻患牙负担,有利于牙周组织恢复健康。 牙周夹板的种类: 暂时性夹板 —光敏树脂粘合夹板 —不锈钢丝联合复合树脂夹板 —超强玻璃纤维复合树脂夹板 —SUPER-BOND粘接材料 永久性夹板 —可摘式永久固定法 —固定式永久固定法 暂时性夹板 适应证: —牙周系统治疗中或治疗后,暂时性固定。一般用于前牙。 —外伤松动牙,一般固定8周。 优缺点: —操作简单,便宜,方便。 —菌斑控制难,患者难于适应。 不锈钢丝结扎固定 材料: 0.2mm、0.4mm不锈钢软细丝,持针钳,金冠剪 松牙固定注意事项: 1、结扎丝的位置稳固:应在舌隆突切方,邻面接触点下方。 2、结扎范围:松动牙及其两侧稳固的牙齿。 3、结扎钢丝扭结程度适当,不能产生改变牙齿原来位置的矫正力。 4、加强口腔卫生控制。 玻璃纤维带 +流动树脂 Super-bond粘接材料 永久性夹板 经久耐用,能长期保持。 一般以修复的方法制作。

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