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CT的主要组成部件： （1）扫描部分，由X线管、探测器和扫描架。 （2）计算机系统，将扫描收集到的信息数据进行存储运算。 （3）图像显示和存储系统，将计算机处理、重建的图像显示在显示器上并用照相机将图像摄于照片上，数据也可存储于磁盘或光盘。 　嘉　应　学　院　医　学　院 探测器（对X线敏感性远高于胶片）：碘化钠—高压氙气电离室—稀土陶瓷探测器—平板探测器 CT优势： 图像无重叠，断面图像 高密度分辨力，0.1%～0.5%的X线吸收系数的差异 观察组织血供 数字化图像 (体素、像素 ) 容积采样实现各种重建技术 CT设备基本维护 1、 温度保持 机房的温度，温度太高或太低，电子电路都不能正常工作，通常工作环境温度维持18°-22°之间。 2、 湿度保持 机房的相对湿度保持45%～60%(无凝露)。 在外界湿度较大的情况下,建议即便不使用设备,也应将除湿机打开。开机前如果湿度过大,建议先开除湿机,使湿度在允许的范围内半小时以上再开机扫描。 如果相对湿度低于45%,建议使用室内蓄水池蓄水,湿度达到要求后,再开机扫描。 如果湿度不能保证要求,将导致图像伪影或质量下降,甚至损坏设备。 3、防尘 地面清洁应使用真空吸尘器,清洁时不要扬起灰尘。在需要使用水或液体清洁剂时,不要使水溅入机器内部。机架下面的地面应定期清理,并注意有无泄漏物。外罩清洁可使用中性清洁剂,用布擦去污迹.不可用强酸性或强碱性的清洁剂清洗外罩。 特别处理：在给病人做身体检查时常常会遇到很多特殊的情况,如病人在扫描过程中出现呕吐,流血,或小孩撒尿等,遇到这种情况应立即处理,防止进入机器内部,如果已经进入,应及时关闭机架电源,打开机架的前罩,进行内部清理,防止机器短路。 4、电源 要求电源电压和工作频率稳定，专用变压器、专用电源、专线可靠接地。 5、开关机器 严格按设备操作规程开关机，预热，使球管逐渐升温，保护球管，延长使用寿命。 6、定期测试 空气校正、平均CT值测试、高、低对比度分辨力试、扫描层厚测试等。 CT检查的适应证与禁忌证 一、适应证 　1、颅脑 颅脑肿瘤、 颅脑损伤、 炎症及寄生虫、 脑血管病、 症状性颠痫、 先天性畸形、 颅内高压原因不明者、 脑白质病和颅内疾患不明者、 颅脑以外疾患。 无脑畸形 右基底节出血 CT脑灌注 2、五官及颈部1)?眼：CT能确定眶内肿瘤的存在、位置、大小及范围，并对良性和恶性进行鉴别，能准确评价眶内炎症、眼型Grave病、血管性疾病、眼眶外伤与眶内异物。2)耳、颞骨病变：CT能清楚显示鼻、鼻窦炎症和肿瘤的位置和范围，特别是当肿瘤外侵破坏窦壁，CT有特殊的价值，是首选方法。 3)鼻咽：CT能清楚的显示鼻咽的形态机构，CT可见鼻咽部局部隆起，帮助确定活检方向与位置，显示肿瘤向咽旁间隙及其他临近区域的侵犯，特别是对颅骨侵犯破坏有重要价值。增强扫描能较好地显示海绵窦或颅内病变，区分颈部血管与肿大淋巴结，通常作为首选检查技术。 4)喉：CT成像速度快，受呼吸和吞咽运动影响少，且可行薄层扫描，能进行三维CT重建及CT仿窥镜成像，因此能清楚显示喉的正常解剖及病变的位置范围。横断位图像与喉镜所见相仿，而且能显示周围的结构受侵，因此，CT是喉肿瘤的首选检查技术。5)甲状腺：CT主要由于判断甲状腺有无侵犯喉、气管、食管及有无淋巴结转移。 炎性假瘤 正常颞骨乳突 3、胸部1) 肺： （1）当痰中或经支气管镜刷检发现癌细胞而常规X 线检查阴性。 （2）肺内孤立结节病灶常规X线定性困难时。 （3）肺癌了解侵犯和转移范围，以明确分期。 （4）寻找隐匿性肺转移瘤。 （5）怀疑支气管病变而又不能接受支气管镜检查或支气管造影者。 （6）常规胸片诊断困难的肺浸润性病变。 （7）肺间质性疾病。 （8）因胸水或胸膜肥厚影响肺部观察而又不能除外肺内病变者。 （9）寻找肺门增大原因。 （10）引导穿刺活检和某些介入治疗。 普通X线摄影造影检查 二、造影技术 (二)泌尿生殖系统造影 1、常规静脉尿路造影 （静脉肾盂造影） 碘过敏及甲状腺功能亢进者 严重的肾功能不良者 急性尿路感染 严重的心血管疾患及肝功能不良 … 适应证 禁忌证 尿路结石、结核、囊肿、肿瘤、炎症和先天性畸形 原因不明的血尿和脓尿 尿路损伤 腹膜后肿瘤的鉴别诊断 肾性高血压的筛选检查 了解腹膜后包块与泌尿系的关系 … 对比剂 常用76%复方泛影葡胺。成人用量一般为20ml，少数肥胖者可用40ml。儿童剂量则以0.5～1ml/kg体重计算