抗生素篇.ppt

新大环内酯类 种类 罗红霉素 地红霉素 克拉霉素 氟红霉素 阿奇霉素 罗他霉素 新大环内酯类 抗菌谱与红霉素相似，增强对某些病原菌作用 ●阿奇霉素：流感杆菌、淋球菌、卡他莫拉菌、弯曲菌 ●克拉霉素：军团菌、肺炎衣原体、肺炎支原体 有良好的抗生素后效应 对胃酸稳定 半衰期延长 林可霉素和克林霉素 抗菌谱与大环内酯类相似 二者抗菌谱相同，有交叉耐药性，但后者为前者药效的4~8倍 人型支原体、沙眼衣原体对其敏感，但肺炎支原体和其他衣原体对本品耐药 主要用于各种厌氧菌、金葡菌及其他G+菌引起的感染 抗生素在临床中的应用 廊坊市人民医院重症医学科 韩 斌 抗菌药物分类 ?内酰胺类 ?青霉素类 ?头孢菌素类 ?其他?内酰胺类 氨基糖甙类 大环内酯类 林可霉素和克林霉素 多肽类 喹诺酮类 其他抗菌药物 青霉素的特点 繁殖期杀菌剂 水溶性好，组织分布广 毒性低 对敏感菌疗效肯定 价廉 青霉素 耐酸青霉素：苯唑青霉素、氯唑西林 耐酶青霉素：甲氧西林、苯唑西林 广谱半合成青霉素： ?无抗假单胞菌：氨苄西林、阿莫西林 ?有抗假单胞活性：梭苄西林、替卡西林、 哌拉西林、阿洛西林、美洛西林 主要作用于G-菌的青霉素：美西林、替莫西林 青霉素类抗菌谱 不产酶G+菌 产酶菌 肠球菌 大肠流感、沙志贺奇