牙周病与妊娠关系.pptVIP

* 牙周病与妊娠关系 患有牙周感染的孕妇生产低体重早产儿的几率随着牙周炎症严重程度增加而增加，对牙周感染进行治疗后，低体重早产儿的发生率降低 早产低体重儿 pretermlow—birthweightinfant，PLBWI指妊娠不足37周，体重不足2500克的新生儿。 PLBWI 危险因素 牙周炎 过度劳累 生殖系统 感染 酗酒 吸烟 流行病学证据 ①Offenbacher对124例孕妇的病例对照研究报告显示，与牙周健康的孕妇相比，PLBWI的母体(n=93)牙周情况明显较差（18．2％），其危险率是对照组的7．5倍 流行病学证据 ③GazollaCM等的介入性研究中，122个健康者与328个牙周病患者。牙周病患者中的266名接受治疗而62名则放弃治疗，结果显示健康者与接受治疗者之间没有统计学上的差异，但是在放弃治疗的母体中发生PLBWI者高达79％。 牙周炎引起PLBWI机制 微生物（直接） 炎症因子（间接） 促进阴道感染 口腔手术使微生物进入血循环是很普遍的。 经拔牙术后100％的病人都会有菌血症，牙齿刮治术后为70％，第三磨牙手术后为55％，牙髓病治疗后为20％，双侧扁桃体切除术后为55％。 支持证据 ①早产患者羊膜液内分离出的细菌最常见的是具核梭形杆菌(Fn)，该菌是口内常见菌而不是生殖道优势菌，据此Fn可能是通过牙周病导致的菌血症经血循环而到达子宫。 支持证据 ②