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第31章作用于呼吸系统的药物; 咳、痰、喘是呼吸系统疾病的主要症状，三者往往同时存在，互为因果。;呼吸系统疾病治疗药物;第一节 平喘药;支气管哮喘（asthma，哮喘）是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性变态反应性炎症。 可引起肺和气道炎症、超敏感性、平滑肌痉挛和气道重塑。发病与炎症、变态反应、神经调节失衡、遗传、药物、环境、精神心理等因素有关。;糖皮质激素 (glucocorticoids,GCs) 【药理作用】;用于支气管扩张药不能有效控制病情的慢性哮喘病人： 丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松 反复使用可减少或终止发作，减轻病情严重程度，但不能缓解急性症状，是目前哮喘的一线治疗药物;糖皮质激素;;二、支气管扩张药;　长期应用可产生耐受性;肾上腺素, adrenaline αβ受体兴奋，作用快而强，用于急性发作，心血管不良反应多见，不作为平喘的主要药物。 麻黄碱, ephedrine 作用缓慢持久，口服有效，用于轻症治疗和预防发作，易致失眠。 异丙肾上腺素, isoproterenol β1 β2受体均激动。吸入给药，用于急性发作。不良反应有心悸、肌震颤、耐受性。将被选择性β2受体激动药取代。;2、选择性β2受体激动药;药理作用：平喘 高度选择性激动支气管平滑肌上的β2受体，松弛支气管 激动肺组织肥大细胞和中性粒细胞β2受体，抑制炎症