第32章 消化系统药物1
;学习要点; 第一节 抗消化性溃疡药
消化性溃疡(胃、十二招肠溃疡)是全球性的慢性消化系统疾病,发病率约10%~12%。认为是攻击性因子(胃酸、胃蛋白酶的分泌、幽门螺杆茵感染)与防御或细胞保护(粘液分泌、重碳酸盐分泌、前列腺素的产生)失衡所致。药物治疗的战略是平衡二者关系,以达止痛、促进愈合和防止复发的目的。
;消化性溃疡发病机制、致溃疡因素和抗溃疡因素的不平衡;抗消化性溃疡药分类;【常用抗酸药物作用比较】作用 氢氧化镁 三硅酸镁 氧化镁 氢氧化铝 碳酸钙 碳酸氢钠抗酸强度 强 弱 强 中 较强 强起效时间 快 慢 慢 慢 较快 快维持时间 较长 较长 较长 较长 较长 短粘膜保护 无 有 有 有 无 无 收敛作用 无 无 无 有 有 无碱血症 无 无 无 无 无 有产生CO2 无 无 无 无 有 有排便影响 轻泻 轻泻 轻泻 便秘 便秘 无; 壁细胞通过受体(M1、H2受体、)、第二信使和H+,K+-ATP酶三个环节分泌胃酸。
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