第二十六章慢性肾小球肾炎.pptVIP

治 疗 饮 食 优质低蛋白饮食 优质蛋白（富含必需氨基酸的蛋白） 低蛋白饮食可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化。 慢性肾小球肾炎chronic glomerulonephritis 广州中医药大学第二临床医学院彭钰 教学内容 概述 病因、发病机制 病理 临床表现 实验室及其他检查 诊断和鉴别诊断 治疗 小结与复习 教学目的 掌握：本病的临床表现、IgA肾病的病理表现、 诊断及鉴别诊断。 熟悉：本病的尿液、肾功能检查和治疗方法。 了解：本病的概述、病因、发病机制、病理。 肾脏的结构 肾皮质 肾髓质 肾动脉 肾盂 肾静脉 输尿管 概 述 慢性肾小球肾炎是一组病因不同，病理变化多样的慢性肾小球疾病。 临床特点是病情逐渐发展，有蛋白尿、血尿及不同程度高血压和肾功能损害，最终将表现为肾功能衰竭。 病因、发病机制 慢性肾炎可以从三种途径演变而来: 急性肾炎迁延不愈，病程超过1年以上者； 急性肾炎“治愈”后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现； 绝大部分确切病因尚不清楚,起病即属慢性。 病因、发病机制 病因和发病机制 免疫因素 非免疫性因素 肾小球受损 免疫因素:免疫功能失常通常是起始因素 非免疫因素:占有重要作用（血流动力学介导的肾小球硬化、高血压引起的肾小动脉硬化、肾内动脉硬化、系膜超负