第六章呼吸系统毒性.pptVIP

第六章 药物对呼吸系统的毒性作用;图6-1 呼吸系统结构;呼吸膜 （respiratory membrane） 血气屏障：肺泡气体与肺毛细血管血液之间进行气体交换所通过的组织结构。 通透性：其平均厚度不到1微米。 面积大：人两肺呼吸膜的总面积可达70平方米，在安静状态下，约有40平方米参与呼吸运动，即可充分满足短时间内所需的气体交换量。 ;二、药物对呼吸系统毒性作用类型与机制;二、哮喘;阿司匹林性哮喘（Aspirin induced asthma） 部分支气管哮喘患者 在服用阿司匹林、解热镇痛药及非甾体抗炎药后 数分钟至2小时内 诱发剧烈的哮喘发作 化学结构完全不同的NSAIDs可有交叉反应， 　　　这种因相同药理机制而非免疫机制诱发的过敏 　　　称为阿司匹林性哮喘;阿司匹林哮喘是一种罕见病？;临床常用的非甾抗炎药物;引起阿司匹林哮喘的常见复方制剂;病病机制：阿司匹林抑制环氧化酶（Cox)但不抑制脂氧酶;阿斯匹林哮喘的防治和解救;三、药物性间质性肺炎和肺纤维化;（1）博来霉素 肿瘤化疗药；可引起急性化学性肺炎和慢性肺纤维化，甚至呼吸衰竭 损害结果：毛细血管内皮细胞和Ⅰ型肺泡细胞的坏死，形成水肿和出血，迟延性Ⅱ型肺泡上皮细胞的增殖，最后肺纤维化使肺泡壁增厚;可能机制：肺缺少使博来霉素灭活的酶 对策：应用期间定期