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  • 2017-12-31 发布于江苏
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第四节 大环内酯类

* 第五节 大环内酯类抗生素 (Macrolide Antibiotics) 简介 1、来源:大环内酯类抗生素由链霉菌产生的一类弱碱性抗生素。 2、结构特征 :分子中含有内酯结构的十四元或十六元大环。通过内酯环上的羟基和去氧氨基糖或6-去氧糖缩合成碱性甙 简介 3、产品质量 在微生物合成过程中产生的结构相近、性质相仿的多种成分。当菌种或生产工艺不同时,常使各成分的比例有明显不同,影响产品质量。 4、稳定性 A、对酸、碱不稳定 B、体内易被酶分解 C、丧失或降低抗菌活性。 简介 5、结构改造 羟基酰化后,性质可显著改变 如:增加对酸的稳定性,增高血药浓度,延长作用时间或降低毒性如乙酰螺旋霉素、双乙酰麦迪霉素等 6、作用机理 抑制细菌蛋白质的合成 简介 7、抗菌谱和抗菌活性 抗菌谱和抗菌活性相近似,对革兰阳性菌和某些阴性菌、支原体等有较强的作用 8、不良反应 与其它抗生素无交叉耐药性,但同类药物可产生耐药性;毒性较低,无严重不良反应 红霉素 5、抗菌谱 革兰氏阳性菌;革兰氏阴性亦有效 6、临床应用 耐药的金黄色葡萄球菌和溶血性链环菌引起的感染的首选药物 7、结构改造 成盐-乳酸醛糖 酯类前药 第六节 氯霉素类抗生素 氯霉素 1、发现:1947年由委内瑞拉链霉菌得到;用化学方法合成,并应用于临床 2、结构 氯霉素 3、结构特点: 含有对硝基苯基、丙二醇与二氯乙酰胺基 4、立体结构:两个手性碳原子,4个旋光异构体 合霉素为外消旋体 氯霉素 5、抗菌谱 革兰氏阳性菌;革兰氏阴性均有效 6、临床应用 1)、治疗伤寒、副伤寒、斑疹伤寒等 2)、对百日咳、砂眼、细菌性痢疾及尿道感染等也有疗效 * * *

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