肺部疾病的胸片阅读.ppt

肺部疾病的胸片阅读;一、正常X线表现;右正侧位;左正侧位;右上叶;右下叶;左上叶;左下叶;二、肺部基本病变;充气过多（肺泡的过度膨胀）：终末细支气管以后的肺泡过度充气并伴肺泡壁破坏、两肺野透亮度增加，常有肺大泡，肺纹理稀、细，胸廓增大，肋间隙增宽，肋骨水平，膈低平，活动度小 ， HRCT上分小叶中心型、全小叶型、瘢痕旁型，局限性阻塞性（支气管不完全性阻塞所致），代偿性：肺切除或肺不张后，邻近或对侧肺被动性过度充气以代偿失去的空间。 肺不张：肺因支气管阻塞，其内之气体被吸收而萎缩，体积缩小，密度增高，周围结构受病肺牵拉，健肺代偿性过度充气。 ;衍生表述用语;渗出、空洞;增殖、纤维化;空 洞;空腔;肿块;支气管袖套（口）征（肺间质性改变）发生于：慢性间质性肺炎、弥漫性间质纤维化、结节病、癌性淋巴管炎、结缔组织病（红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、皮肌炎）、尘肺（矽肺、煤矽肺、石棉肺）、组织细胞病Ｘ、淋巴管平滑肌瘤病 ;分叶征 ;毛刺征 ;肺不张;肺不张;肺气肿;空气新月征：见于曲霉菌球，也可发生于肺结核病;支气管扩张;大叶性肺炎;小叶性肺炎;间质性肺炎：肺间质炎性浸润，炎症沿淋巴管扩散引起淋巴管炎和淋巴结炎肺泡也可有炎性浸润，慢性者多有不同程度的纤维组织增生;肺脓肿;原发肺结核 I型 血行播散型肺结核 II型 继发性肺结核 III型 结核性胸膜炎 IV型 肺外结核 V