药理学课件--氨基糖苷类.pptVIP

氨基糖苷类抗生素  天然氨基糖苷类 分 类 阿米卡星、奈替米星 来自链霉菌属 来自小单胞菌属 链霉素、卡那霉素 妥布霉素 大观霉素 庆大霉素 根据来源： 半合成氨基糖苷类 氨基糖苷类抗生素的基本结构是由苷元和氨基糖分子通过氧桥连接而成。 氨基糖 + 氨基环醇（苷元） 氨基糖苷 氨基糖苷类抗生素共性 氨基糖苷类抗生素的一般共性 一、理化性质 二、体内过程 三、抗菌作用和作用机制 四、耐药性 五、临床应用 六、不良反应 【体内过程】 1.吸收：有机碱，口服难吸收，仅用于肠道感染和肠道消毒； 全身感染：肌内注射 2.分布：血浆蛋白结合率低，主要分布于细胞外液 在耳淋巴液和肾皮质中浓度高； 可透过胎盘屏障； 3.消除：不被代谢，原形经肾脏排泄。 【抗菌谱】 1、对多种需氧G－杆菌作用强，静止期杀菌药 大肠埃希菌、铜绿假单胞菌 、变形杆菌、 克雷伯菌属、肠杆菌属、志贺菌属抗菌活性强； 2、对沙门菌属、沙雷杆菌属、产碱杆菌属、不动杆菌属、嗜血杆菌属有一定作用。 3、对链球菌、厌氧菌不敏感。 志贺菌 痢疾杆菌 大肠杆菌 变形杆菌 肺炎克雷伯杆菌