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“打点滴” 一生病就“打点滴”，您对点滴知多少？[收藏]发表于 2009-04-12 17:48标签：分类： 现代西医现在不管是早晨晨练还是去任何一个地方，听到的都是:你怎么啦?哪儿不舒服，为什么不打点滴? 不论大病小病动辄就输液，医生认为不用输液不给输液的，有的患者认为这是医生不负责任。而有的医院和医生为了追求经济利益，不管大病小病，去了就给输液。可是，你们知道输液的危害吗？ 　　药物输液（静脉滴注），俗称“打点滴”，是目前一种常规给药方法，不论在医院病房，还是在农村卫生室或家庭病床，都能见到有病人“吊瓶”输液。 　　“打点滴”，药物直接进入人体血液循环，药效快，作用明显，对一些危重患者或进食困难的患者是合适的，必要的，特别在紧急状态下抢救病人，有着起死回生的作用。但“打点滴”不仅技术、器具、环境等要求高，而且药物配合要适当，否则会使药效降低，或增加药物的毒性。同时在整个输液过程中，由于各种环境因素的影响，会使溶液中不性微粒（在５０微米以下的微粒，肉眼看不见）增多，不溶性微粒可从药液本身带入（如原料、辅料、操作工艺、包装材料等），也可能由输液用器具（如输液管）或药液生产时带入（因药物的相互作用、理化性质的改变产生不溶结晶或降解药物等）。不错，通过药物输液，药效能够迅速发挥，但医护人员往往容易忽视不溶性微粒，更容易忽视不溶性微粒对患者的潜在性危害。 　　国内外药典对１００毫升的静脉注射剂均有不溶性微粒的限量要求，我国药典１９９５年规定，每毫升输注液体中１０微米以上的微粒不得超过２０粒，２５微米以上的微粒不得进过２粒，１０微米以下的微粒未做限量要求。江苏省南通市肿瘤医院药剂科副主任医师郭随章曾做过抗肿瘤药物和抗生素药物输液中的微粒考查，其结果均说明：药物输液的操作过程均促使药物输液中不溶性微粒急剧增加，用药典标准对照，远远超过规定，情况令人担忧。 　　“打点滴”使药液直接进入人体的血液循环。由于人体的毛细血管直径一般为４－７微米，那么经常或大量的药物输液进入血管，不溶性微粒就会大量地蓄积在微血管丰富的心、肺、肾等重要器官内，久而久之，就会引起微血管的血栓梗塞、肺内肉芽肿、肺纤维化、肺静脉压、肺动脉压增高，以及局部组织水肿、炎症、坏死，甚至引起癌症等。这种报道较多，如一例生前曾接受过４０升药物输液的患者，死后尸检时发现肺部有５０００多个肉芽肿。 　　作为医生，应该坚决反对那种片面追求速效和经济效益而滥用药物输液的做法。作为患者，要充分认识“打点滴”的危害，尽量避免其不良后果。 我的两个孩子在英国出生，这些年来，他们和国内的孩子一样，生了无数次病了，发烧还常常在39度以上，但除了预防针外就没打过针，更不用说输液了。女儿8岁了，口服阿莫西林只用过三次，儿子六岁了，只用过两次。感冒发烧一般情况下是不去看医生的。看医生也几乎从不开药的。 2009-4-16 18:27:40 滥用抗生素将给中华民族带来一场灾难 　　 　　医学界流行着这样一句话，在美国买枪很容易，买抗生素很难，但在中国恰好相反，不少医生受利益驱动，给患者大剂量使用最新最贵的抗生素。中国住院患者的抗菌药物使用率高达80%，世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素，这种局面不及时改变，中华民族有可能集体成为“耐药一族”，亦即回到抗菌药物发现之前的黑暗时代，那绝对是一场重大灾难。 　　感冒都用抗生素，孩子大后无药用 　　近期，北京患普通感冒和流感的人数急剧增加，各大医院人满为患，尤其儿童患病者剧增。近日在北京儿童医院的输液室里看到，医务人员在配液室里忙碌的工作，护士们配好的药水已经挂成了长龙。 　　带着女儿来看病的丁先生告诉记者：“我带着孩子到这看病，从挂号到就诊、化验、缴费、拿药、输液……足足用了5个小时。以前孩子发烧感冒都会到医院来输液，好的快呀。没想到这次会有那么多孩子一起生病！” 记者随后又走访了多家设有儿科的医院后发现，每家医院的输液室里都是人满为患。在记者随机采访的患者中，有90%的市民表示，为了让感冒快点好，就诊时都会主动要求医生为其输液治疗。 　　看来患者与医生的关系已渐渐从被动转为了主动，但这种主动要求真的会给患者带来好处吗？安徽省食药局局长刘自林说：“现在小孩生病都要输液，而且基本都使用最新级别的抗生素。一个新的抗生素研制成功至少得10年，童年就对顶级抗生素产生耐药性，这些孩子长大后用什么抗生素？这种情况不改变，我们下一代真的无药可用了”。 　　安徽医科大学药学院副院长陈飞虎曾对抗菌药物的不合理应用进行了专门研究。他发现抗生素的滥用主要表现在3个方面：病人对于正确使用抗菌药物缺少正确的认识，要求医生开给抗生素；抗菌药物品种、剂量的选择错误；给药途径、给药次数及疗程不合理。除此之外，还有些病人自己到药房买抗菌药物后，不合理使用甚至滥用。 　　上海市药品不良反