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口腔护理 孙
口腔护理
评估
口唇的颜色、湿润度,有无干裂、出血及疱疹
口腔黏膜的颜色,有无感染、溃疡、出血
牙齿有无脱落、义齿、牙垢
舌的颜色
扁桃体有无肿大、分泌物
口腔气味
1保持口腔清洁、湿润,防止黏膜干燥皲裂
2防止口臭、牙垢,使病人舒适,促进食欲
3预防口腔感染及并发症,保持口腔正常功 能
4观测舌苔及口腔黏膜的变化,提供病人变化信息。
目的
适应症
高热
昏迷
危重
禁食
鼻饲
口腔术后
生活不能自理的病人
用物准备
一次性口腔护理包、一次性治疗巾、手电、棉签、生理盐水、压舌板
无菌持物钳、漱口杯内装生理盐水及吸管、
操作步骤
1 核对,解释
2侧卧或仰卧,头侧一边,围治疗巾,置弯盘于嘴角
3湿润口唇
4温水漱口
(昏迷患者不宜,昏迷患者使用开口器)
5观察口腔:口腔颜色.粘膜.牙.张口能力;口腔有无出血.溃疡及异味
6嘱病人咬合上下齿,擦洗左外侧面和右外侧面
常用漱口液
注意事项
擦洗时、动作轻柔,特别是凝血功能差的病人,要防止碰到黏膜和牙龈。
昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,从臼齿放入。
擦洗每次只能夹一个棉球,操作前、后清点棉球数量。
棉球不宜过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道
传染病病人的用物按隔离消毒原则处理。
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