救护员培训标准相关课件一：心肺复苏PPT.ppt

1 心肺复苏 中国红十字会总会训练中心 心肺复苏的重要性 心肺复苏的步骤 气道异物梗阻现场救护 2 目录 3 心肺复苏的重要性 你是否知道？ 心搏骤停87.8%发生在医院以外，没有医务人员参加抢救 35-40%心搏骤停的人经现场及时心肺复苏可以挽救生命 4 5 18秒后脑缺氧 30秒后昏迷 4-6分钟后脑细胞开始不可逆的损伤 10分钟后脑细胞全部死亡 一旦呼吸心跳停止 时间就是生命 8 急救生存链 第一环 立即识别心脏骤停并启动急救系统 第二环 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 第三环 快速除颤 第四环 有效的高级生命支持 第五环 综合的心脏骤停后治疗 9 第一环立即识别心脏骤停并启动急救系统 目击成人意识丧失？ 溺水、外伤、药物中毒？ 目击儿童意识丧失？ 10 第二环尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压 C— 胸外心脏按压 A — 打开气道 B — 人工呼吸 11 第三环 快速除颤 12 心脏停止跳动时的一种状态； 心肌快速、无规律地每分钟数百次蠕动； 不能形成有效血液循环； 心脏经过数秒至数分钟的室颤后完全静止。 什么是室颤 13 14 除颤的原理 瞬间强大电流通过心脏，终止室颤，窦房结重新发出冲动，心脏恢复跳动 15 AED操作程序 第一步 接通电源 第二步 安放电极 第三步 分析心律（自动） 第四步 电击除颤 完成电击后继续CPR，2分钟后，AED自动重新开始心律分析，若心律仍为室颤，AED仪会发出提示，进行第二次除颤 16 早期除颤的重要性 每延迟1分钟除颤， 复苏成功率即减少7-10% 17 第四环有效的高级生命支持（ACLS）  专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗 18 第五环综合的心脏骤停后治疗 19 心肺复苏的适应症 —— 呼吸、心跳骤停 危重急症 急性冠脉综合症等 意外伤害 溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤 灾害事故 火灾、地震、爆炸 20 心肺复苏具体步骤 21 心肺复苏（CPR） 现代急救的核心内容 最重要、最基本的急救技术 全球最为推崇、普及最广泛的急救技术 行之有效的急救措施——救命技术 初级心肺复苏 人工呼吸 胸外心脏按压 22 C — 胸外心脏按压 A — 打开气道 B — 人工呼吸 心肺复苏CAB 23 一旦发现有人倒地… 判断意识—— 轻拍重唤，确定有无呼吸 24 表明身份 指定专人拨打急救电话 寻求他人帮忙 取AED 迅速呼救 25 复苏体位（仰卧位） 将病人仰卧在坚硬的平面上 26 C ——胸外心脏按压 胸外心脏按压 （人工循环） 27 按压定位： 胸部正中乳头连线水平（胸骨下1／2处） 胸外心脏按压 28 腕、肘、肩关节垂直 髋关节为支点 按压深度至少5厘米 按压频率至少100次/分 按压与放松时间相等 按压快速、有力、匀速 胸壁充分弹性复位 按压30次吹气2次 胸外心脏按压要点 29 A——开放气道 仰头举颏法 ——下颌角和耳垂连线与地面垂直 30 为什么开放气道 伤病人无意识时肌张力下降或消失，导致舌根后坠，阻塞气道 31 头部后仰的角度 32 B—— 人工呼吸 33 人工呼吸的种类 口对口 口对鼻 口对口鼻 口对呼吸面罩 34 口对口人工呼吸 口对口鼻人工呼吸 口对呼吸面罩人工呼吸 35 人工呼吸的要点 仰头举颏法打开气道 吸气 捏紧伤病人鼻翼 张大口包紧其口唇 吹气时间1秒以上 36 胸外心脏按压与人工呼吸比例为30：2 37 儿童心肺复苏—胸外心脏按压 按压部位：胸部正中乳头连线水平 按压方法：单手或双手掌根 按压深度：约胸廓前后径至少1/3 按压频率：至少100次/分钟 按压与吹气之比： 30：2 38 儿童心肺复苏—人工呼吸 气道打开60度 频率12-20次/分钟 （约3-5秒吹气一次） 胸廓隆起即可 39 判断意识 拍打婴儿足底 观察有无反应 婴儿心肺复苏 40 按压部位：胸部正中乳头连线下方 按压方法:用中、无名指按压 按压深度:约胸廓前后径至少1/3 按压频率:至少100次/分钟 按压与吹气之比30:2 胸外心脏按压 41 人工呼吸 气道:打开30度 方法：口对口鼻 频率：10-20次/分钟 吹气量：胸廓隆起即可 42 适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人 呼吸心跳恢复，仍昏迷的伤病人 以防止呕吐物堵塞呼吸道 复原体位（侧卧位） 43 心肺复苏有效指