第七章 1护理伦理学基本原则.2PPT.pptVIP

第四节 公平原则;对护理人员的要求:;二、公正原则在微观分配上标准 回顾性原则 前瞻性原则 余年寿命原则 家庭角色原则 科研价值原则;;; 1943年，在北非的美军，有青霉素供应量不足的情形，那时有两类士兵可因使用青霉素而获益，一类是患有性病的士兵，另一类是因战争受伤的士兵。在决定如何分配时，医官主张以“道德上”的理由，受伤的人应获得优先治疗，但是部队的最高指挥官却主张该先治疗那些有性病的士兵，理由是“他们能够更快的恢复，而负起积极抗敌的任务”。; ①你同意他们的意见吗？ ②你有更好地分配方式吗？; ; ; ; 某县医院仅有一台呼吸机，正用于颅脑外伤的老年昏迷病人，该病人经会诊已无望康复，而且撤掉呼吸机很快就会死亡。一天，急诊室来了一个有望康复的年轻病人也需要用呼吸机。此时，医务人员应如何决策。 ; 有３位严重心脏病人正期待着心脏移植以挽救其生命：一位１７岁，某市重点中学高二学生，市级三好学生；一位３８岁，国家某机关处长；一位５５岁，科技人员，过去对社会作出过较大贡献。某日，一车祸被判定脑死亡病人的家属愿捐出病人的心脏，在此情况下，你认为谁应先获得这一心脏，理由是什么。; 叶先生,47岁，已婚，有一子。因车祸严重受伤而住进ICU。车祸发生时，他目睹妻子当场死亡，坐在后座的儿子只受到轻伤。他住在ICU已有10周之久，左腿已行膝上截肢，全身数个器官的功能已经发生衰竭，目前正使用呼吸机。他意识清醒，能以纸笔交谈，主诉疼痛非常厉害，一再问医护人员他是否会死？是不是已无好转希望？;他认为没理由继续与死神搏斗，他想及早结束他的痛苦，他希望你帮他请求医生以大量麻醉剂解脱他的痛苦，他也要求你关掉呼吸机电源，他并说如果你愿意，请你握住他的手，由他自行拔除气管插管，让他及早脱离苦海，他一再强调他已没有活下去的价值，也不想再活下去。;对上述情况，如果你是他的护士，你会怎么处理？ 你认为护士是否应该协助病人达成结束生命的目的？ 为解除他的痛苦，有没有其他更好的方法？ 对这个病人的处理，你将如何应用“自主”、“行善”和“不伤害原则”？